有些時候,人們會感到腰部痠痛乏力,受寒後、彎腰過久症狀會加重,直腰困難,但適當活動和改變體位或充分睡眠休息後症狀可減輕。但到醫院去做腰椎X線片,又一般沒有明確器質性病變,僅有輕度的骨質增生、彎曲或生理前凸變直,這就是腰肌勞損,也稱為功能性腰痛。
引起腰肌勞損一般有如下原因:
1、積累性損傷:由於工作要求、不良姿勢等因素,腰部肌肉、韌帶等組織在日常生活勞動中長期處於非生理性姿勢,經常受到牽拉,受力大的組織,會出現小的纖維斷裂、出血和滲出,斷裂組織修復及出血、滲出被吸收後,可遺留瘢痕和組織粘連,這些組織易牽拉或壓迫內在神經纖維而引起腰痛。長期缺乏體育鍛煉的胖人,站立時重心前移,也很容易引起腰部韌帶、肌肉的勞損,這種腰痛休息後減輕,勞累後加重。
2、遷延的急性腰扭傷:有時候在運動中,我們會出現急性腰扭傷,急性腰扭傷在急性期如治療不徹底,損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復不良,產生較多的瘢痕和粘連,會使腰部功能降低,出現腰部痠麻、無力、疼痛等症狀,陰雨天則腰痠背痛,長時間不能治癒。
3、腰肌筋膜炎:為一種無菌性炎症,長期彎腰或坐姿工作,會使腰背肌長期處於牽拉狀態,出現痙攣、缺血、水腫、粘連的發展狀態,這種無菌性炎症可以引起腰背痠痛。
4、其他原因:先天性脊柱畸形、下肢結構或功能缺陷,均可導致腰背部組織的勞損。體弱、內臟病變也會使腰背部應激能力降低。妊娠晚期腰部負重增加也容易產生勞損。腰部長時間受風受寒,也可引起慢性腰背部僵硬和疼痛。
那麼患者如果出現了腰肌勞損應該如何治療呢?
首先要消除致病因素:如果是因為工作姿勢引起,應針對病因改變勞動條件,改善勞動體位。做體力勞動時要量力而行,不克蠻幹逞能,搬重物時最好呈蹲位站起。伏案工作者最好用靠背椅以使腰肌放鬆。
其次當病人腰部疼痛較重時應當臥床休息,最好睡硬板床,也可暫時用腰圍保護。但須注意,腰圍不能持續佩帶,每天應進行適當的背肌和腰肌鍛鍊。
可以利用按摩、牽引、區域性熱敷、離子匯入、超短波、音訊等方法,緩解肌肉痙攣,改善血液迴圈。同時,要防止受涼受風。
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