大部分截癱患者會出現排尿方面的問題，如排尿費力、尿不盡、漏尿、憋尿等，這是由於支配膀胱和尿道的神經受損引發的，即所謂的神經原性膀胱，臨床上分為痙攣膀胱和鬆弛膀胱、逼尿肌以及尿道括約肌的功能不協調等不同型別。
由於截癱患者的膀胱憋尿感覺缺失和（或）排尿時尿道括約肌不能鬆弛，因此無論膀胱內憋了多少尿，膀胱內的壓力有多高，患者也感覺不到和不能正常排出尿液。患者所能感覺到的就是不停的漏尿，並錯誤地認為只要有尿流出來問題就不大，恰恰是這種錯誤的認識給截癱患者埋下了重大的安全隱患。漏出的尿液如冰山一角，膀胱內殘留的尿液如海洋下面的巨大冰體，這種隱患的直接後果是導致截癱患者的生命受到了極大的威脅，持續的膀胱憋尿引發膀胱內持續高壓是這種安全隱患的最大原因，持續的膀胱高壓先後影響到輸尿管和腎臟的功能，此時就形成了對腎功能的長期持續性損害。一年之內如果膀胱內的高壓狀態持續存在，100％的患者腎功能會受到損害，時間再長一些甚至形成尿毒症，這恰恰是影響這些患者長期存活的關鍵性因素之一。
由於國外醫學界對以上問題的高度重視，脊髓損傷患者的死亡率從一戰後即逐年大幅度降低，如今已接近正常人群的水平。國內據對唐山大地震患者15年後死亡原因的調查表明，49％~66％與尿毒症有關，但這一問題尚未引起國內醫學界的重視，且看我們周圍有多少截癱患者在進行尿毒症透析，這不能不說是國內醫學界尤其是康復醫學的一大遺憾，因為上述情況通過適當的治療尤其是在早期開始治療是完全可以避免的。
總之，肢體功能障礙對生命的威脅遠小於尿路系統的功能障礙，因此截癱患者在重視肢體康復治療的同時，一定要充分重視到內臟尤其是尿路系統的康復。
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