一、概述
簡單地說膽脂瘤型中耳炎是慢性化膿性中耳炎的一種常見型別眾所周知慢性化膿性中耳炎可分為三種類型：單純型骨瘍型膽脂瘤型其中以膽脂瘤型的後果最為嚴重。
中耳膽脂瘤是中耳內部結構脫落，上皮長期堆積形成的屬於炎症性病變並非真正的腫瘤其組織結構為囊性囊的內壁是復層鱗狀上皮囊內充滿脫落上皮角化物質及膽固醇結晶囊外側，以一層厚薄不一的纖維組織與其鄰近的骨壁或組織緊密相連因其囊內含有膽固醇結晶故，醫學上稱之為膽脂瘤但膽脂瘤一旦形成就會越長越大並且持續不斷地向四周擴張從;
而造成鄰近骨質破壞引起嚴重併發症如鼓膜穿孔，聽小骨破壞化膿性迷路炎耳聾和麵神經麻痺等嚴重者可引起化膿性腦膜炎甚至腦膿腫等，危及生命多次的併發症所以一經診斷是膽脂瘤性中耳炎就必須進行手術治療。
二、膽脂瘤中耳炎的症狀
耳流膿：可長期流膿早期也可能為間斷性但一般為持續性膿液常有特殊惡臭味
.聽力下降：可表現為不同程度的傳導性聾其原因主要我們是鼓膜穿孔和聽骨鏈損壞久之可因損害內耳導致混合性聾
.其他：可因膽脂瘤對周圍結構破壞範圍和程度的不同引起不同的併發症如耳鳴眩暈面癱耳後膿腫和瘻管化膿性腦膜炎和腦膿腫乙狀竇血栓形成等
三、膽脂瘤中耳炎的診斷
病史：上述病史是醫生診斷的重要依據
耳專科檢查：包括耳鏡檢查和聽功能檢查等可見鼓膜鬆弛部或緊張部後上份有邊緣性穿孔;有時可在鼓膜穿孔處見到鼓室內灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質聞之有奇臭一般有較重傳導性聾如病變波及耳蝸耳聾呈混合性
.影像學檢查：乳突CT檢查是必須的可以明確中耳病變範圍是否存在骨質破壞不但是診斷本病的必不可少的重要依據更為制定手術方案和提高手術安全性提供重要資訊
四、膽脂瘤中耳炎的治療原則
.治療時機和治療方法：膽脂瘤型中耳炎一經確診就應儘早手術治療以避免發生併發症目前缺少有效的藥物治療
.手術治療的目的：最基本的目的也是最重要的目的就是儘量徹底清除病灶解除膽脂瘤對身體健康的危險停止流膿恢復耳內乾燥的環境;如果醫生技術水平和裝置條件許可則應達到更高的要求儘可以保留或修復聽力作為病人應儘可能到條件好的醫院找水平高的醫生為自己做手術
.手術方式的選擇：高水平的醫生肯定會盡量選擇改良乳突根治術以便徹底清除病灶和聽力重建病變嚴重者則進行乳突根治術並在此基礎上植入人工聽小骨修復鼓膜爭取一次完成手術如果病變很重也可以在一年技術後施行二期手術重建聽力。
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