一、頭部伽瑪刀劑量分割治療概況：
“伽瑪刀劑量分割治療”是一種新的治療理念和方法，屬於伽瑪刀治療的一大新進展。“伽瑪刀劑量分割治療”既保留了伽瑪刀大劑量聚焦照射的優勢，又吸取放療射線多次重複照射的長處，既能大大提高腫瘤的控制率，又能減低對正常腦子的損害。“伽瑪刀劑量分割治療”適用於各種腦腫瘤，良性的或惡性的，尤其是體積較大的腫瘤。常見的有腦膠質瘤、腦轉移瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤、聽神經瘤等等；還有比較少見的腦內淋巴瘤、松果體區腫瘤、脊索瘤、骨軟骨瘤、鼻咽癌、上頜竇癌、眼眶內腫瘤等等。內蒙古醫科大學附屬醫院神經外科王巨集偉
二、頭部伽瑪刀劑量分割治療腦腫瘤最好
“手術、放療和化療”是軀幹腫瘤治療的三大法寶。但腦腫瘤的治療還是以“手術+伽瑪刀”為主。主要是因為腦腫瘤的化療，療效十分有限；而腦腫瘤的放療，一直存在副作用大的問題。頭部伽瑪刀雖然也屬於放療範疇，但已經脫胎換股，成為非一般放療，是立體定向技術引導下的精確放療，已經屬於立體定向放射外科的範疇，並且是立體定向放射外科的“金標準”，到如今頭部伽馬刀已經成為腦腫瘤治療的主要手段，甚至對於相當一部分病人，已經超越手術，成為首選治療方法。而伽瑪刀劑量分割治療，在此基礎上又有了新發展。
三、頭部伽瑪刀劑量分割治療的優勢
頭部伽瑪刀，之所以優於包括X-刀、射波刀、託姆刀、直線加速器等在內的其他裝置，成為腦腫瘤立體定向放射外科的“金標準”，是因為頭部伽馬刀具有三大絕對優勢：（1）準確無誤的三維立體定位；（2）無可比擬的射線三維空間聚焦；（3）高度一致的腫瘤三維適形。頭部伽瑪刀劑量分割治療，在具備此三大優勢的同時，還將頭部伽瑪刀的一次性大劑量照射，改成多次重複的中等劑量照射。這項改進，使頭部伽瑪刀治療不僅適合體積較小的腫瘤，對體積較大的腫瘤也會有滿意療效。
四、頭部伽瑪刀劑量分割治療的產生與發展
所謂“劑量分割”，就是將腫瘤致死劑量分成若干份，進行多次重複照射。它在常規放射治療中早已被普遍採用，可是“頭部伽瑪刀劑量分割治療”卻沒有先例。這其中的問題和困難存在於三個層面：（1）治療理念的改變；（2）具體方法的設計；（3）實際經驗的總結。
五、頭部伽瑪刀劑量分割治療的理論依據
頭部伽瑪刀通過立體定向空間聚焦的方法，將無數束伽瑪射線全方位匯聚於腫瘤，進行一次性大劑量照射，使腫瘤變性壞死、縮小消失。具有創傷輕、週期短、痛苦小等優點。但針對體積較大的腦腫瘤，這種“一次性大劑量照射”會導致明顯的副作用，甚至顱內高壓。“頭部伽瑪刀劑量分割治療”能減輕這些副作用的放射生物學理論依據在於：①多次重複照射可以將上一次照射殘存下來的腫瘤細胞再增殖（乏氧休眠細胞再氧合）後殺滅之；②由於腦組織對射線的耐受劑量高於腫瘤組織，當每次的照射劑量降低至這兩者之間時，射線能致死性損傷腫瘤細胞，卻對正常腦組織只產生亞致死性損傷；前一種損傷是不可逆的，而後一種損傷在治療間期（大於6小時）內可以自行修復。“伽瑪刀劑量分割治療"的理念是伽瑪刀學者們不懈的追求和探索的結果，為較大體積的腦腫瘤的伽瑪刀治療帶來了新的希望，實踐證明這具有劃時代的意義。
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