腰椎病種類繁多，原因複雜。有些病因尚未完全清楚，但腰椎和椎間盤本身退變加外傷無疑在發病中佔有重要的地位。因此減緩腰椎和椎間盤退變，避免外傷是預防腰椎病的關鍵。預防工作應從學校、家庭、工作和職業前訓練開始，瞭解正常脊柱的生理，保持正確的姿勢，注意勞動保護。強調早期預防，從青少年開始就應注意避免發生腰椎病的潛在因素；持之以恆，從工作環境、生活習慣等各方面採取必要措施；有病早防，防治結合，腰椎病的早期階段各種治療方法的療效好，複發率低，在治療過程中，要防止一些不良因素的影響，加強功能鍛鍊，以鞏固療效。具體預防措施如下：
1、定期進行健康檢查
定期進行健康檢查，尤其是青少年應注意檢查有無先天性或特發性畸形，如特發性脊柱側彎或椎弓崩裂。如有此類情況在以後易發生腰椎退變而過早出現腰背痛。對於已從事劇烈腰部活動的人，應注意有無發生椎弓根骨折等，如有這種結構上的缺陷，應該加強背部保護，防止反覆損傷。
2、改善姿勢，勞逸結合
注意自我調節，避免長期做反覆固定動作，勞動部門應規定最大負荷量，避免脊柱過載，以免促使和加速退變。某些需要長時間彎腰或長期伏案工作的人，腰椎間盤承受的壓力較一般站立時增大一倍以上，腰背痛及腰椎間盤突出症的發病率會相應提高。可以通過不斷調整坐椅和桌面的高度來改變坐姿，堅持工間操，使疲勞的肌肉得以恢復。
糾正青少年不良的讀寫姿勢。目前青少年由於學習負荷較重，普遍存在不良的讀書寫字姿勢，如果長時間得不到改正，將影響脊柱的正常發育，可能成為成年後腰背痛的原因。人體在坐位時，通常處於兩種姿勢，即後位坐姿和前位坐姿。後位坐姿時，重心線在坐骨結節和髖關節的後方，此時後背必須有椅靠，這種體位不易疲勞，適合於休息、談話或用於拿書本閱讀，但不適合於伏案寫作、描繪等。前位坐姿時，身體上部的重心線通過坐骨結節或髖關節的前方，需要背部肌肉的緊張以維持坐姿的平衡，這是最常用的坐位。身體部位自然放鬆，軀幹胸段前傾約15度，頭再從軀幹前傾15度，腰部輕靠椅背，前臂放於桌上，但肘部不負擔軀幹重量，僅起穩定作用。這種體位既可滿足寫作、繪畫、描圖等伏案工作的需要，又可減少疲勞。當然持續的時間不宜太長,一小時可抬頭作一些活動，如雙手置於腰部兩側，腰背部後伸，雙手用力上下或旋轉進行按推，每次反覆練習 20～30次，這樣練習穩妥安全，效果良好。當伏案工作和學習時，可不斷地變換體位，如在椅面上前後挪動臀部，活動一下身軀、上肢和頭頸部等，也可以改變坐椅高度，這樣通過不斷調整坐姿可以減少疲勞。
3、加強脊柱鍛鍊
生命在於運動，健康在於運動。祖國醫學早就認識到體育鍛煉在預防上的作用。現代醫學證明，運動可以增強心、肺及神經系統的功能，使體魄健壯，精力充沛，延年益壽。運動同樣對骨骼肌肉系統也有良好的作用，如肌肉附著處的骨突增大，骨密度增高，肌肉力量增強。運動改善了骨、關節、韌帶的血液迴圈，增加了代謝過程，使骨骼的有機成分增加，無機成分減少，使骨的強度、韌性增加,延緩骨質的退行性變。強有力的背部肌肉 ,可防止腰背部軟組織損傷 ,腹肌和肋間肌鍛鍊，可增加腹內壓和胸內壓，有助於減輕腰椎負荷。
4、家庭生活中預防
飲食是生命和健康的重要保證，脾為後天之本，主運化，主肌肉、四肢。飲食不節，脾胃受損，往往會影響人體氣血的生成，從而導致氣血虛弱、筋骨失養和肌肉萎縮，並可促成疾病的發生。起居亦是人體健康的保證，應起居有時、房事有節，以免損耗腎氣、耗精損液，導致腎精虧虛、腦髓失養，而致腰痛病的發生。
家務工作應量力而行，避免長時間彎腰和彎腰搬運重物。熨燙衣服時，檯面高度要適宜，避免過於彎腰。提取重物時應取下蹲位，避免彎腰或扭腰，這些均是減少腰部負荷的措施。
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