先心病室缺（尤其是幹下型）和主動脈竇瘤的孩子常常合併有主動脈瓣的脫垂和返流（主動脈瓣關閉不全），這主要由於幹下型室缺位於右心室流出道，緊靠主動脈瓣，使主動脈右冠瓣失去瓣下支撐；在高速左向右分流（室缺或破裂的竇瘤）的影響下會產生負壓（伯努利效應）將主動脈瓣拉向左室面，產生主動脈瓣脫垂進一步發展為關閉不全返流。
由於患兒就診時主動脈瓣返流程度較輕，這一疾患往往被家長和部分醫生所忽視，從而延誤治療。文獻報道，主動脈瓣一旦發生返流，病變就會進行性進展，這些患者中有30％甚至更多會因為返流重度而換瓣。因此，此類患兒一經確診應及早手術，填補主動脈瓣下缺失的支撐結構，阻斷左向右分流，阻止或逆轉病變發展。
如果患兒術後合併有主動脈瓣返流，應每1-2年複查超聲，瞭解病情發展，如出現返流加重，左室增大，及早就診。
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