科室: 神經外科 主任醫師 王貴懷

  1992年Jankowski首次報道內鏡下垂體瘤經蝶切除術,隨著內鏡技術的發展和引進,國內學者嘗試單純內鏡下經單鼻腔入路切除垂體瘤。內鏡下單鼻孔經蝶入路的手術切除具有以下優點:

  1、神經內鏡為術者提供了更近距離、更寬度、更佳照明的全景術野觀察,突破了顯微手術的限制,解決了顯微鏡手術的盲區問題,在內鏡直視下可觀察蝶竇內全貌,清晰辨認頸內動脈隆起、視神經隆起等重要標誌,減少了頸內動脈出血、視神經損傷等嚴重併發症的發生。

  2、內鏡靈活的多視角觀察及“繞角觀察”功能能提供清晰的解剖,從而讓術者能很好地觀察鞍內結構,使得內鏡下細微地切除腫瘤而最大程度地保留垂體功能成為可能,最大可能地避免了副損傷。

  3、神經內鏡30°鏡可切除瘤腔深部和側壁內殘留的腫瘤組織、鞍旁和鞍上部分腫瘤。在腫瘤的切除程度及避免副損傷方面體現了它的優越性。

  4、內鏡下單鼻孔入路,神經內鏡手術器械直接從相同鼻孔內鏡旁到達術區,不需要擴張器擴張鼻腔,直接從鼻孔蝶竇開口進人蝶竇,不損傷鼻中隔及其黏膜,沒有破壞鼻腔的正常結構,有效地避免了鼻腔黏膜、鼻中隔結構的破壞和重建,消除了鼻腔、鼻竇發生併發症的可能性。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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