足部是糖尿病這個多系統疾病的一個複雜的靶器官。糖尿病患者因周圍神經病變與外周血管疾病合併過高的機械壓力，可引起足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形形成，進而引發一系列足部問題，從輕度的神經症狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關節病和神經病變性骨折。如果積極治療不能充分解決下肢出現的症狀和併發症，則會造成災難性的後果。因此，在糖尿病患者中開展對足部問題的早期預防和治療將有重要的意義。
1、查體
應行雙下肢膝關節以下部分的徹底查體。查體要至少每年進行一次，對於高危人群應更為頻繁。需要觀察記錄的問題有：步態異常、鞋子的磨損情況，以及有無外物突入鞋內部、血管搏動、毛髮生長、皮溫和毛細血管再充盈情況、觀察足與足跟部的畸形與組織破壞、潰瘍的位置與大小、有無水腫或是炎症的表現。還應檢查關節的穩定性以及肌肉的力量。
2、全面的神經學檢查
反射、運動和感覺功能的檢查。定性的感覺檢查，如輕觸覺、兩點辨別覺、針刺覺和本體感覺。定量的感覺檢查，最常使用Semmes-Weinstein尼龍單絲進行壓力檢查。
3、血管檢查
最常用的非侵入性檢查為動脈多普勒超聲。其資料由絕對壓力或踝-肱指數表示。踝-肱指數達到0.45被認為是截肢後傷口可癒合的最小值。足趾血管壓力絕對值達到40mmHg是傷口癒合標準的最小值。注意有動脈硬化性疾病的患者可能出壓力值假性升高的現象。其他的血管檢查包括面板灌注壓和經皮氧分壓的測定。前者是通過試驗確定面板受壓後阻斷其再充盈所需的最小壓力。後者也可用來確定截肢術後癒合的潛力。壓力如果小於20mmHg則有很高的傷口感染風險，而高於30mmHg表明有足夠的癒合潛力。
4、實驗室檢查
血糖控制在糖尿病足的護理中非常重要。如果糖尿病代謝控制不佳則有較高發生潰瘍的風險。如果血紅蛋白A1c（糖化血紅蛋白）升高，則潰瘍癒合時間延長以及復發的可能性增大。這些指標的變化預示了患者依從性和癒合最優化的情況。此外，還應檢查血清總蛋白、血清白蛋白以及總淋巴細胞計數。利於組織癒合的最小值為：血清總蛋白濃度高於6.2g/dl；血清白蛋白水平高於3.5g/dl；總淋巴細胞計數大於1500/mm3。
5、影像學檢查
普通X線為一線的診斷性檢查，用來評價應力性骨折、骨折、骨溶解/骨破壞、脫位、半脫位和足踝部骨性結構改變的情況；CT用於評估皮質骨的細節和改變效果較佳，如評估術後骨折或融合的癒合情況。此外，CT還可用於評估軟組織疾病，如膿腫；MRI對於各種原因造成的軟組織和骨組織改變都非常敏感，如應力骨折、膿腫、骨髓炎或神經性關節病變等。但是對於分辨Charcot關節與骨髓炎有困難。因兩種病變都有骨髓水腫與侵蝕樣改變。
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