頭頂重壓發緊是指病人因緊張性頭痛引起的，頭部有緊箍感和重壓感。那麼頭頂重壓發緊的檢查方法有哪些呢？
1、血壓測量、心電圖和血液檢查
不管什麼情況都不要忘了測量血壓。頭痛患者，很多是未經系統治療的高血壓患者。其次，治療偏頭痛的特效藥物曲普坦等的禁忌證是高血壓、肝損害、既往腦血管病及心肌梗塞史、缺血性心臟疾病等。用藥前要先了解有無這些禁忌證。既往心肌梗塞或懷疑心絞痛的，需先做心電圖檢查。此外，初次就診的患者需化驗血液。以顳動脈炎為代表的血管炎、海綿靜脈竇炎可有末梢血白細胞增多、血沉增快、CRP陽性等炎症表現。
2、頭部CT
頭部CT對於確定顱內器質性病變很有意義。CT上能夠發現問診或查體預想不到的病變。不管是慢性還是急性頭痛，如有可能最好都查一次頭部CT。就診的頭痛患者相當一部分對“腦部疾病”感到不安，希望做頭部CT等影像學檢查;有了CT照片，可以出示給患者並進行說明。CT對於一些器質性病變有絕對意義，特別是出血和鈣化，比MRI更敏感和迅速。對腦出血、蛛網膜下腔出血、硬膜下出血、硬膜外出血的診斷也很有意義。鈣化可以提示顱咽管管瘤、腦膜瘤、畸胎瘤、星形膠質細胞瘤、腦室管膜瘤和脊索瘤等。在懷疑腦部原發或轉移性腫瘤時一定要做增強CT。腦膜炎時，可以看到腦表面的腦膜增強效應。
3、頭部磁共振及磁共振血管造影(MRI/MRA)
尋找繼發性頭痛原因，CT檢查多快速有效。但是，對於腫瘤性病變、炎症性病變、腦水腫、被骨包圍的後顱窩和眶周、鼻竇的病變，還是MRI最適合。針對肥厚性硬膜炎等腦膜的炎症疾病、癌性腦膜炎，MRI也同樣有用。
特發性低顱壓性頭痛站立時頭痛加重，臥位時頭痛減輕。釓造影MRI見到硬膜強化是本病的特徵。通過腰椎穿刺測顱壓可以確診。MRA對發現腦動脈瘤很有意義，但是要注意其精確度不是很高。
4、頭部單純X線
由於醫學科技的進步，在我國CT和MRI檢查已經比較普及，頭部單純X線幾近淘汰。但是，X線側面像上可以看到蝶鞍的形狀和顱底寰椎結合部的情況，有時還有一定意義。在蝶鞍旁腫瘤、垂體瘤時，可以觀察到鞍結節、前床突、後床突、垂體窩、鞍背的改變。顱底凹陷症或扁平顱底等的顱底寰椎結合部先天性病變也可以是頭頸部疼痛的原因。慢性顱內高壓時，在小兒可見骨縫分離，在成人可見指壓痕增加以及蝶鞍的變化。
5、頸椎單純X線
頭痛原因不一定侷限於頭部。變形性頸椎病也可以引起枕部或頭頸部的疼痛。頸椎單純X線可以觀察到頸椎生理性前突消失或側彎、椎體變形以及椎間隙狹窄等。頸椎單純攝像共有正位、雙斜位、側位(前屈、中立、後屈)以及正面開口位7個方向，應根據情況採用必要的檢查。
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