自發性氣胸是胸外科的常見疾病,正常情況下胸膜腔內沒有氣體,僅有少量潤滑性液體,在沒有明確(如外傷、侵入性操作等)情況下,如果胸膜腔內出現了氣體,就稱為自發性氣胸。自發性氣胸多發生於有肺部基礎病變的年輕人,如肺大泡等患者。氣胸的常規治療為穿刺抽氣、胸腔閉式引流,但容易復發。而傳統手術方式為開胸手術,是典型的“大切口小手術”。胸腔鏡微創手術是大部分氣胸治療的標準手術方式,只需要在側胸部隱蔽位置打三個“鑰匙孔”,就能完成肺大泡的切除,肺破口的修補,然後行胸膜固定術,杜絕氣胸的復發。肺大泡性疾病的手術適應證包括雖然氣胸首次發作但屬下列情況之一者:
1、肺持續性漏氣;
2、雙側同時或先後發作發作的自發性氣胸;
3、特殊工種的患者,缺少基本醫療救護條件之地區的患者;對於運動員和大、中學生也可適當防寬手術指徵;
4、自發性血氣胸;
5、自發性張力性氣胸。
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