膝關節疾病會讓你的生活充滿了疼痛與沮喪，即使像是蹲下身去撿東西這易如反掌的小事，都會讓你痛苦不堪。許多情形下，骨科醫師可以幫你把膝關節換掉，手術既安全又有效。
許多人工關節並不十分了解的人會認為，手術時會將關節全部切除，裝上不鏽鋼關節，術後肢體如同機器人一般，生硬不自然。其實，人工關節置換術只是將已磨損破壞的關節面切除，如同裝牙套一般，植入人工關節，使其恢復正常平滑的關節面。
全膝關節置換術?
全膝關節置換手術是現代骨科最偉大成就之一，也是二十世紀醫學領域取得的巨大成功，治療膝關節疾病最好的方法之一。人工全膝關節置換術被認為是治療終末期或嚴重的膝關節炎最有效、最成功的手術之一。
全膝關節置換術是將因疾病而損害的膝關節表面軟骨切除，用金屬及高分子聚乙烯材料製成的模擬假關節替代的手術方式。該術式又稱“表面置換術”，意思是用一個人工的光滑的關節面將已經凸凹不平的關節面置換下來。同時還要通過手術糾正關節的負重力線(關節畸形)並改善關節活動度。
該手術源於六十年代中期，手術技術及假體材料的改進令它日漸成熟完善。現代關節的設計，已經積累有三十年以上的經驗，效果十分滿意。醫學科學的進步使得關節置換十年的成功率已經超過了90％，患者可以正常使用植入的假體長達15~20年，甚至伴隨其終生。而只要度過了最初的習慣期，大多數假體在生活中的表現與正常身體器官無異。發達國家每年全膝關節置換的數量甚至已經超過全髖關節置換。
什麼是膝關節?
膝關節是人體各種活動中負荷較大的關節之一，日常生活中的行、走、坐、臥、跑、跳等活動都離不了它。作為一個複合關節，它由股骨遠端(股骨髁)和脛骨近端(脛骨上關節面)及髕骨構成。由韌帶將骨頭連線起來並穩定關節，周圍的肌肉、肌腱也同時穩定關節和使關節活動。股骨髁在脛骨上關節面上平穩地滑動，使小腿能作平穩、無痛的運動。
關節內表面覆蓋著軟骨，關節炎常常破壞這些軟骨，例如退行性骨關節炎和類風溼性關節炎。在退行性骨關節炎的病人中，骨刺的形成是常見的，病人還有其他病徵，例如關節痛、腫脹、區域性溫度提高、關節僵硬、變形和活動能力下降。
正常膝關節，軟骨光滑平整；膝骨關節炎,軟骨磨損剝脫，軟骨下骨裸露。
手術指徵?
幾乎所有的嚴重關節病都可以通過置換關節來解決。譬如骨性關節炎、類風溼性關節炎等。其中最常見的是膝關節骨性關節病，這是膝部骨骼的一種退行性疾病，它使膝關節表面粗糙不平滑，膝關節在運動時發生疼痛。
同時需符合以下標準：
①關節面骨和軟骨破壞的影像學改變；
②有中度到重度持續性疼痛；
③經過至少半年的保守治療，功能和疼痛無法改善；
④患者能夠積極配合醫生治療，有良好的依從性。
年齡已非人工關節置換的決定性因素。最初，受限於早期的人工關節假體設計及材料磨損效能的限制，以及手術技術尚不成熟，一度認為人工關節置換隻適用於65歲以上人群。但隨著更多的新型耐磨材料在人工關節中廣泛應用，手術技術特別是翻修技術的大幅度提高，各種翻修假體設計日趨完善，而人們對生活質量的要求也不斷提高，越來越多的高齡人群和年輕人因為嚴重的關節疾病接受人工關節置換術。
手術過程?
手術在麻醉下進行。 醫生在患膝作一個切口，刮除股骨和脛骨上面的粗糙部分以便置入置換裝置。用特殊的骨水泥將置換裝置的兩部分植入股骨和脛骨。
優點/缺點
全膝關節置換術可以讓你在往後的日子裡不再疼痛。這個手術將用人工膝關節取代你原本受傷的關節。手術雖然不能讓你返老還童，但是它可帶給你許多實質的好處。
優點
1、關節疼痛完全消失或明顯減輕，即使是手術所帶來的疼痛也會在幾個禮拜內消失。腿部力量增加，因為你的膝關節如果不再疼痛，使用雙腿的機會增加，肌肉受到鍛鍊；
2、恢復膝關節的穩定性及靈活性；
3、膝關節置換術讓你可以更舒適地處理日常事務與低體力活動，生活質量明顯改善。您能夠輕鬆地完成日常生活並能參加一些運動；
4、膝關節置換術的常規療效可持續15～20年，它將讓你在這段期間行動更加的輕鬆。
人工膝關節的形狀不像我們身體的膝關節，但是它一樣是有功能的。人工膝關節可以和骨頭緊密嵌合，它的光滑表面讓你可以自由的行動。
缺點
1、人工關節感染的治療非常困難。1％左右的人手術後引起感染，需延長治療時間，甚至不得不將人造關節拔除，待感染控制後，進行關節再置換。再置換關節的感染率要高於第一次手術；
2、機械的問題:該類問題不常見，但有時需要再進行手術去解決，例如假體鬆動、下沉、磨損，或關節僵硬等；
3、價格較貴。
使用期限和療效?
人工膝關節的使用壽命問題，主要決定於兩點，一是關節的磨損問題，二是磨損顆粒造成的假體鬆動。人工膝關節材料的強度和耐磨性一般可以滿足患者15~20年，甚至更長久。當然，人工關節的使用壽命還和許多因素相關，如患者的運動量、人工假體的選擇、醫生的手術技術以及自身條件等。
關節置換手術成功的決定因素?
首先，必須保證患者的各項指徵滿足手術需要，患者必須具備良好的全身狀況及良好的精神狀態，無手術禁忌症，同時要對人工關節置換術有合理的預期。
其次，醫生的手術方案、手術中操作、術後管理等也會影響手術的成功率。王巖鬆主任醫師在長期的臨床工作中，對膝關節置換術有豐富的經驗，能夠應對各種關節置換的操作。
此外，人工關節的選擇也很重要。並非所有的貴的、新的人造關節都是好用的、合適的。患者和家屬應當與醫生討論，對關節日後的使用情況進行合理分析後，做出決定。切忌盲目追貴追新。
術後保護?
人工膝關節置換術後，需要您自己養成良好的生活及活動習慣，維護關節的穩定性，同時要學會一些重要的康復知識，進行關節康復鍛鍊。要注意防治感染，有感染如面板感染等要積極治療。人工關節置換術後，患者經過最初的適應期，可以恢復正常的工作生活，除了劇烈對抗性活動以外，患者可以適當進行散步、慢跑、游泳、騎車等簡單的活動。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。