吡美莫司乳膏和他克莫司軟膏一樣，都屬於鈣調磷酸酶抑制劑，通過抑制炎症性面板病中的T細胞、減少炎症物質的釋放達到抗炎的作用。這兩種藥物都用於治療特應性皮炎/溼疹，但在使用過程中還有些差別，今天我們來了解下1％吡美莫司乳膏。
可以治療什麼病?
1、吡美莫司乳膏主要用於治療輕、中度特應性皮炎/溼疹(他克莫司軟膏主要用於中、重度患者)；
2、可以用於急性期短期治療，也可以用於長期間歇治療以預防溼疹復發。
什麼人可以用?
1、1％吡美莫司乳膏可用於2歲以上的兒童和成人患者；
2、孕婦和哺乳期媽媽，不推薦使用。
怎麼用?
1、常規的使用方法是用於溼疹皮損處，每日2次。但是如果連續使用6周，皮損無改善，建議停藥並及時就診；
2、可以用於頭面部、頸部、面板皺褶部位和面板擦爛部位；
3、不能用於粘膜部位和面板感染部位，用藥後不可以封包(和他克莫司軟膏一樣)。
吡美莫司乳膏使用注意事項
吡美莫司乳膏使用過程中注意事項和他克莫司軟膏差不多，也需要防晒，也可能出現用藥後一過性的刺激反應。但是，吡美莫司乳膏的燒灼、針刺感通常比較弱，持續時間也相對較短，大部分人都可以耐受。
2歲以下的患者能用嗎?
這個問題是患者經常拋給我們的難題。特應性皮炎患者大多數是5歲以下的嬰幼兒，患兒家長們對於外用激素更是顧慮重重，經常不能按照醫囑用藥，造成患兒皮疹難以控制或反覆發作，但是他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏說明書上都寫明用於2歲以上的患者。那麼，2歲以下的兒童可以使用嗎?安全性如何?
2015年發表在美國兒科學雜誌上的一篇文章介紹了一項為期5年的研究，研究的目的就是評價和比較吡美莫司乳膏與弱中效激素長期用於2歲以下嬰幼兒特應性皮炎的療效和安全性。
這項研究共有全球28個國家、191家醫院參與(中國大陸有4家醫院參與)，入組了2418名3個月-12個月年齡的輕、中度特應性皮炎患兒，分為兩組，一組外用1％吡美莫司乳膏進行治療，另一組外用弱中效激素(1％氫化可的鬆乳膏/0.1％丁酸氫化可的鬆乳膏/0.1％糠酸莫米鬆乳膏)進行治療。
兩組患者在溼疹發作期規律外用藥膏治療，每日兩次直到溼疹完全消退，同時按需長期使用保溼潤膚劑，一旦出現溼疹復發的早期表現，立即開始用藥直到溼疹緩解。這項研究持續了5年時間，研究結束時孩子們大都已幼兒園畢業。下面我們來看看這些孩子的治療情況如何。
1％吡美莫司乳膏治療嬰幼兒特應性皮炎的療效
經過5年的長期間斷治療，1％吡美莫司治療組和激素治療組患兒都取得了良好的療效，5年治療結束時95％以上的患兒面部溼疹痊癒，超過85％的患兒全身溼疹痊癒。
2個治療組的患兒在長期間斷治療到78周時(大概一年半的時間)，溼疹的面積幾乎接近於零，並一直持續到研究結束。這說明在溼疹控制後進行維持治療大概一年半左右，絕大多數患兒能夠長期緩解不復發。
1％吡美莫司乳膏治療嬰幼兒特應性皮炎的安全性
對於2歲以下嬰幼兒，用藥的安全格外重要，特別是對孩子生長髮育的影響。這項研究的主要目的也是觀察長期用藥對孩子體格發育和免疫系統發育的影響。
1、對體格發育無影響
研究期間通過定期測量身高和體重來監測體格發育情況，5年的治療結束時1％吡美莫司治療組和激素治療組患兒的體格發育都在正常範圍。
2、對免疫接種無影響
研究期間部分患兒檢測了破傷風、乙肝、麻疹和水痘疫苗接種後保護性抗體的水平，發現1％吡美莫司治療組和激素治療組患兒都能夠產生有效的保護性抗體，都達到了正常兒童免疫接種後的水平。
3、對免疫系統的發育無影響
研究中部分患兒檢測了免疫球蛋白水平與免疫細胞的數量和功能，1％吡美莫司乳膏和激素治療組患兒與正常兒童的免疫系統發育水平沒有差別。
總之，這項花錢多、耗時長的研究通過充分的研究資料提供了2歲以下特應性皮炎/溼疹患兒長期間斷使用激素和非激素藥物治療的安全性及療效的臨床證據。
到目前為止，專業的學術雜誌發表的臨床研究中已有超過4000例的2歲以下嬰幼兒特應性皮炎/溼疹患者使用1％吡美莫司乳膏的研究資料，因此歐美兒童面板病專家們建議在治療2歲以下嬰幼兒特應性皮炎/溼疹時：
1、外用弱中效激素還是嬰幼兒特應性皮炎/溼疹首選的治療方法；
2、對於那些對外用激素非常恐懼而不能夠堅持規範治療的家長，或者在治療一些敏感部位如面頸部和皺褶部位時，1％吡美莫司乳膏也可以是一種安全有效的選擇；
3、建議在溼疹控制後長期間斷維持治療，這樣能夠有效減少溼疹復發。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。