1、不易生男孩
據2002年4月20日出版的英國醫學雜誌《柳葉刀》發表的一項研究結果顯示，夫婦如果在女方受孕前吸菸，將大大降低生男孩的可能性。日本和丹麥的科學家從2000年12月到2001年7月，對5372名母親進行了吸菸情況調查，對在他的診所出生的11000多名嬰兒進行了長期出生性別調查。對於雙方都不吸菸的那些父母，研究發現每出生100個女嬰就有121名男嬰。但如果父母每天吸菸超過20支，這個比例就降到每出生100女嬰僅有82個男嬰出生。此外，在只有父親吸菸的情況下，研究發現每出生100個女嬰，只有98個男嬰。
目前，科學家無法確定為什麼吸菸者生男孩的可能性較小。但是他們懷疑，決定生男孩的攜帶染色體的精子更容易受香菸的影響，香菸也會減少卵子受精的可能性。
2、精子活動力下降，影響生男的重要原因
有些不育患者，對菸草中的毒素非常敏感，尤其是睪丸裡的生精細胞更容易受到毒素的危害，使精子繁殖生長遲緩、數量不足和泳動速度降低。資料表明，菸葉中的尼古丁可降低性激素(睪酮)分泌和殺傷精子的作用，凡每天吸菸30支者，精子存活率僅為49％(死亡率51％)。如果非吸菸者與吸菸者受孕機會相等，那麼，吸菸者配偶受孕的可能性則減少一半。
3、吸菸造成精子畸形率增高，不育症逐年上升的重要原因
有學者觀察了120例吸菸1年以上和50例不吸菸者作為對照，發現精液中異常精子的比率與每天吸菸量有關：每天吸31支以上者，產生精子形態異常的危險率幾乎成倍增加;吸菸史10年以上與吸菸史較短者相比，精液質量顯著不同，畸形率顯著增高。
英國著名醫學雜誌介紹吸菸與精子畸形的關係時指出：吸菸者的平均精子數量較不吸菸者減少10％左右。每天吸菸量越多，則畸形精子發生率越高，吸菸史越長，畸形精子也越多，而且正常精子數目減少，活動力也降低，丈夫吸菸還可以使胎兒死亡率升高。
Evans對43例吸菸者和43例不吸菸者的精子形態觀察，不吸菸者為57.7±1.8％;吸菸者為52.9±1.47％。在精子頭、體、尾三種畸形中，以雙頭畸形精子多見。
吸菸者畸形精子率與每日吸菸量的關係，學者指出，每日吸1-10支及11-20支的吸菸者之間有5％差別，每日吸21-30支，精子畸形史率即顯著增高，但與每日吸31支以上者差別不大。重度吸菸，吸菸長者其精子畸形率顯著增高。
4、吸菸造成精子DNA損傷
吸菸致精子DNA損傷的機理：
（1）吸菸的煙霧吸人人體後，其中的尼古丁等有害物質，可以影響生精細胞的成熟和繁殖，使精子發生突變；
（2）燃煙的煙霧可抑制精子的動力酶系統，使精子的活動力下降；
（3）吸菸對人體的內分泌系統影響很大，學者發現，吸菸者的血漿內睪酮濃度下降(睪丸內的睪酮量比血內含量高200倍)，是因為吸菸，致使睪丸內的間質細胞分泌睪酮的能力降低，睪酮的分泌量下降，不能維持一個高濃度睪酮的內環境，保證精子發育生長的需要。
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