科室: 神經外科 副主任醫師 曾現偉

  (一)在缺血性卒中的二級預防中,對於缺血性卒中或TIA的人群應儘早行血脂檢查,對於所有基線LDL-C〉100MG/DL的卒中患者,應儘早給與他汀類藥物治療,將LDL-C降至100mg/dl以下。

  (二)對於缺血性卒中或TIA復發的極高危人群(伴有冠心病和/或糖尿病和/或吸菸和/或代謝綜合症),基線LDL-C在80mg/dl-99mg/dl的人群,應將LDL-C降至80mg/dl以下。

  (三)對於有確切的大動脈粥樣硬化證據,需要介入治療的缺血性卒中或TIA患者,或有動脈-動脈栓塞證據的缺血性卒中或TIA患者,推薦強化他汀治療。

  (四)對於缺血性卒中和TIA的患者建議長期持續他汀類藥物治療,使LDL-C水平長期控制在目標值內。

  (五)現有資料表明,長期使用他汀類藥物是安全的, 但需要定期監測肝酶、肌酶。如出現肝酶超過正常上限3倍,肌酶超過正常上限5倍,應停藥觀察。如情況好轉,應在嚴密監測的基礎上換用其它他汀或減量。對於既往有出血性卒中病史的患者要權衡風險和獲益,慎重使用。對於需要與貝特類藥物聯合治療的卒中患者,建議聯合使用非諾貝特。

  1、有動脈-動脈栓塞證據;

  2、有明確的大動脈粥樣硬化證據。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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