胃鏡後是否需要活檢取決於病情需要,並不是隨意選擇,所以很難統計人數。
胃鏡檢查時醫生會仔細觀察食管,胃和十二指腸黏膜,有些病變通過肉眼觀察就可以明確性質,就可以不做活檢。但有些病變需要活檢,用專用活檢鉗夾取小塊的黏膜組織,由病理醫生在經過特殊染色處理後,在顯微鏡下對黏膜的組織和細胞放大後進行觀察。
活檢病理一方面是需要明確病變的性質,比如說胃炎是萎縮性的還是非萎縮性的?息肉、潰瘍或腫塊是良性的還是惡性的,是哪種組織型別的?另一方面也需要明確病變的嚴重程度,如萎縮性胃炎的嚴重程度怎樣?炎症是否活動,也就是正在進展?是否伴有異型增生,腸化生等癌前病變?再有,有些病變雖然不需要判斷病變性質,但需要判斷有無幽門螺桿菌感染?如胃炎和十二指腸潰瘍患者,用胃黏膜做特殊染色可以判斷是否有幽門螺桿菌感染,還可以檢查幽門螺桿菌的耐藥情況,還可以判斷患者對某些藥物的敏感性怎樣,以便制定的治療策略。這些情況都需要通過活檢來處理。
綜上所述,胃鏡後是否需要活檢取決於病情需要,腫物以及潰瘍性病變,基本都需要取黏膜活檢。炎症性病變中有一部分也需要活檢病理。
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