科室: 腎病內分泌科 主任醫師 景錄先

  痛風是一種終生性疾病,如果不予治療,隨著病情逐漸加重,疾病會從原來沒有絲毫症狀發展到出現關節炎症狀,再進一步發展為腎功能衰退,經歷高尿酸血癥期、痛風早期、痛風中期、痛風晚期四個階段。痛風的分期代表著疾病所處的階段,說明了疾病的嚴重程度,是醫師對痛風患者進行疾病評估和療效觀察的手段。以下是痛風的具體分期情況,痛風患者可以根據它對自己的病情做一評估,看看自己在痛風發展過程中處於什麼階段,應該如何配合醫師積極治療。
  1、高尿酸血癥期:此階段患者僅僅是血尿酸升高,只把它稱為痛風的前期,如果此時注意飲食,合理運動,避免過度勞累,患者就可能長期穩定在這個階段,推遲首次痛風性關節炎出現的時間,甚至終生都不會出現。
  2、痛風早期:此階段除化驗可見血尿酸升高,還會出現痛風的典型症狀,急性關節炎的發作,但是關節炎發作過後一般不遺留什麼後遺症。在首次發作後,痛風性關節炎常可以反覆急性發作,數天後又逐漸緩解。由於在痛風自然病程中,這個階段一般與痛風性關節炎首次發作時間間隔比較短,而且病情相對後兩期較輕,也沒有伴隨腎臟的病變。如果患者積極配合醫師接受治療,降低尿酸,預防痛風性關節炎有可能的。
  3、痛風中期:痛風性關節炎反覆發作,長期的炎性反應引起了關節不同程度的骨質破壞和活動障礙。此階段的痛風患者病情較重,關節活動範圍受到限制,活動量也減少了,患者的體質越來越差,繼而更容易引起痛風的發作,形成惡性迴圈。此階段除積極治療外,如果能適當活動就可以散散步,溜溜公園,參加一些力所能及的活動,保護好關節的功能是中期痛風患者的重要任務。

  4、痛風晚期:這個階段是痛風發展最為嚴重的,常常是由於患者沒有正規治療,或醫療條件有限所致,到了此階段,患者關節變形和功能障礙已經非常明顯,痛風石數量多,體積大,腎功能明顯減退,患者的整體狀況較差。治療起來比前期困難得多,但是積極的治療,同樣可以帶病延年。

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