科室: 中醫科 主任醫師 田建華

  糖尿病為什麼不可治癒?併發症無法阻止?不是醫學沒有方法,而在患者自己破壞。

  為什麼?不管能否學會與實際做到科學飲食,都會按時吃飯。然而,醫學卻沒有技術可以代替科學飲食,阻擋營養不合理條件下,人體為維持呼吸、心跳、運動等基本生命而蛋白、脂肪、糖類之間相互轉換、支援、代償、運輸。否則,人體生命無法維持。但其過程卻會導致糖尿病本身及其併發症。

  因此,糖尿病治療才會需要患者學習、血糖監測、飲食、運動、藥物“五駕馬車”。

  一、飲食是糖尿病最重要病因、不可代替治療方法、無法迴避干擾、破壞因素

  因為(1)佔糖尿病90%以上的2型患者,均曾經血糖與胰島功能非常正常。這是不能用遺傳進行解釋的;(2)雖然運動減少也是糖尿病病因,但其同樣存在能量消耗減少、組織脂肪增加、肥胖等需要飲食才能解決的問題:(3)幾千年來,我國人民一直以富含澱粉等糖類物質的穀類食物為主,但其糖尿病發病率直到1980年也僅0.609%。而後卻一路飆升,直到目前18歲-59歲9.7%,60歲以上19.6%,總量9700萬。

  為什麼?恰逢我國經濟發展,發熱量高過蛋白質與糖類一倍有餘的,伴隨肉蛋奶的脂肪及其食用油等出現了大量增加。也就是飲食能量及其構成發生了重要變化。從而不僅導致胰島素抵抗、功能損害等糖尿病本身,並且導致其併發症。

  例如:雖然糖尿病以高血糖為特徵,但佔其死亡率50%-80%的心腦血管併發症,以及傷口不長,不能手術、容易感染、免疫力低下等卻不是高血糖的直接後果。因為,脂肪攝入過多、糖類與蛋白攝入過少、肥胖等不是糖尿病也可以發生。

  也就是不僅糖尿病本身源於營養代謝紊亂,並且由於糖代謝障礙,高血糖及其能量產出不足、延時等,從而一方面導致與加重患者本已存在的營養代謝紊亂及其糖尿病病因。一方面引起血脂升高、血管脂肪流量增加、蛋白質過消耗等併發症危險因素。但這樣的過程藥物等一切醫學方法卻無法阻止。否則,人體生命無法維持。

  因此,沒有科學飲食做基礎,不僅糖尿病本身無法治癒,所有併發症全部無法有效阻止,並且治療方法本身也會淪為併發症誘發與加重因素。

  二、飲食失控導致糖尿病無法治癒、併發症無法阻止

  為什麼?食物營養不合理,成分及其血糖變化受品種、產地、土壤、氣候、取食部位、加工處理方法與新增物等影響而不穩定,患者不僅難以實際做到科學飲食,並且難以穩定、控制飲食質量。

  因此,雖然目前醫學什麼樣的降糖藥物全有,但患者仍然血糖70%失控,併發症90%以上,死亡率不斷攀升。病人不僅越治越多,並且越治越重。例如:2012年1月9日國家疾控中心調查結果顯示,我國目前已就診糖尿病患者的良好血糖控制率僅1/3,也就是近70%失控與不安全。發病率30年間激增15倍有餘,死亡率一躍而居世界第三。

  為什麼?再好的藥物也無法安全、有效使用。例如:目前世界公認最科學、最權威、應用降糖技術最先進的英美等多個大型糖尿病循證醫學研究,如:美國控制糖尿病心血管風險行動(ACCORD)、英國前瞻性糖尿病研究(UKPDS)、關於強化降糖與微血管和大血管併發症關係的研究(ADVANCE)等,均同時遇到了如果將患者的血糖控制到接近正常,便會由於低血糖而大幅增加死亡率。與此同時,應用胰島素的患者出現了體重與血脂控制困難。為什麼?血糖轉化為能量後,由於無法及時消耗,轉而又變成了脂肪。因此,不僅增加體重、升高血脂,並且加重胰島素抵抗及其功能損傷。因為,其本身就是糖尿病的發病過程。

  或雖然食物營養沒有藥物毒副作用那般直接而強烈,但仍然屬於自然客觀規律。因此,自然不會由於患者無法實際做到科學飲食而心慈手軟。例如:我國目前不僅有9700萬糖尿病,同時還有2億高血脂,2.5億體重超重及其大量糖耐量低減患者,並且數量還在激增。更為重要的是,這些疾病目前全部不可治癒,併發症無法阻止。

  為什麼?患者無法實際做到科學飲食。只能一邊接受過度醫療,一邊源頭自己破壞,一邊加速發生併發症。

  三、糖尿病飲食控制與管理什麼?

  1、所有食物中所含營養。也就是一段時間內的所有飲食內容平均值。目前國際標準為:總熱能應保持理想體重。其中,蛋白佔總熱能15-20%,其中優質蛋白一半以上;碳水化合物55-60%;脂肪25-30%,其中,飽和、單和多不飽和脂肪酸比例1:1:1。標誌是美國糖尿病協會與美國國立衛生研究院聯合釋出的飲食指南。隨後各國廣泛採用。作用:解除飲食病因、滿足正常需要、阻止併發症。

  2、飲食過程血糖變化。主要涉及食物中糖類的形式,如:葡萄糖等單糖、蔗糖等雙糖、澱粉、糊精等多糖,以及蛋白質、膳食纖維等既可延緩糖類分解吸收,也可改善胰島功能的伴隨食物成分、食物加工方法等。然而,其卻同時也是血糖波動的直接相關因素、可以導致所有降糖藥全部無法安全、有效使用的最大限制瓶頸。

  四、藥物永遠無法治癒糖尿病,並且永遠無法獨立阻止併發症

  為什麼?雖然藥物治療非常重要,但卻永遠無法代替科學飲食解除病因,讓血糖不再繼續異常升高,高血脂、血管脂肪流量增加、蛋白質過消耗等糖尿病併發症危險不再繼續出現。

  不僅如此,藥物本身無法決定營養及其相互關係合理性,但卻可以因為降糖路徑及其機制不同而對營養產生影響。例如:胰島素及其促泌劑等雖可直接分解血糖,但卻無法阻止其轉化為能量後再轉脂肪,從而一方面加重病因,一方面升高血脂、增加體重及其併發症危險;α-糖苷酶抑制劑雖可抑制澱粉分解;雙胍類雖可促進周圍組織代謝血糖,但卻同時損失糖類營養。

  從而難免自身導致營養代謝紊亂,誘發與加重糖尿病本身及其併發症。這還不算其所導致的低血糖等醫源性危害及其永遠無法避免的藥物毒副作用。

  五、沒有合適工具,誰也幹不出漂亮活

  或醫生為什麼可以治病?因為有了藥物、醫療裝置等技術工具。否則,其什麼也做不到。為什麼?沒有合適工具,誰也幹不出漂亮活,包括醫生與營養師自己。因此,患者自然無法例外。

  然而,其卻不是技術限制及其目前科學無法做到。因為,現代糧食科技及其食品加工技術同樣早已非常發達。因此,自然可以通過統籌患者治療需要、病前飲食習慣等各種因素,科學調整、整合天然食物成分,幫助患者輕鬆做到科學飲食及其治療需要。從而不僅可以輕鬆解除病因、消除併發症危險因素、減藥增效,並且提高藥物安全。

  從而,不僅能夠幫助結束自己源頭破壞,並且可以讓糖尿病治療更簡單、更有效、更廉價、更安全。

  六、以輕鬆做到科學飲食,破解糖尿病不可治癒

  也就是由於患者原用食物加飲食習慣,已經成為病因或其治療干擾、破壞因素。因此,患者要麼改變自己,以適應食物缺陷。要麼改變食物,自己幾乎不用改變,也能實際做到科學飲食,從而輕鬆獲得飲食疾病最直接、最簡單、最源頭與最有效的不可代替治療。

  當然,食物不變也可做到科學飲食,不過需要患者克服學習之難、改變生活習慣之痛、每餐需為自己另做飯菜之累、被隔離於常人之苦,並且需要患者自己控制食物來源及其質量罷了。否則,問題仍然無法解決或其要麼無法有效治療,要麼造成低血糖等醫源性傷害。因為,血糖、血脂等併發症危險因素,同時也是人體生命之需,必須飲食藥物相互匹配。

  因此,雖然糖尿病等飲食疾病並非飲食一種原因及其發病條件,但其卻是導致該類疾病治療成敗的關鍵與限制因素。而其管理或控制目標的能否實現,很重要的因素在於食物管理工具。例如:根據患者治療需要及其飲食習慣專門設計、生產的衡一牌營養平衡一號系列食品。當然,患者也可以自己動手製作或直接選用其它合適食物。如:脫脂牛奶、脫脂奶粉、水煮瘦肉等。從而既實際做到科學飲食及其治療所需飲食控制目標,又同時穩定血糖等影響藥物安全、有效使用相關因素。源頭解除病因、糾正代謝紊亂、提高藥物治療安全及其有效性,戰勝糖尿病不可治癒。

  否則,患者只能一邊接受過度治療,一邊自己源頭破壞,一邊繼續發生併發症。同時,對於家庭、社會造成巨大負擔。有統計表明,糖尿病每年直接醫療費用近千億、心血管病3千多億、腦血管病2千多億,綜合經濟損失萬億以上。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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