脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康，成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。已有證據顯示，脂肪肝可以使50歲以下的人群壽命縮短4年，50歲以上的人群壽命縮短10年。上海的脂肪肝患病率逐年增加，而且越來越年輕化。現在幾乎3個人中就有1個，已經和歐美國家旗鼓相當。
一、定義：
脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞脂肪堆積過多，脂肪含量超過肝重量的5％。
二、病因：
誘發脂肪肝的危險因素包括，不合理的膳食結構、肥胖、嗜酒、多坐少動的生活方式。該病曾經主要發生於生活富裕的西方國家，而如今中國人也面臨著這種“富貴病”的
1、飲酒。長期過量的飲酒以及蛋白質缺乏，或食物中缺乏核黃素、泛酸、煙標籤：脂肪肝 論文精選 | 作者：郭小平 | 發表時間：2013-06-15 22:31:01酸，會使肝功能損害，受損的肝臟對脂肪酸的代謝發生障礙，就導致脂肪在肝內堆積過多。75％-90％慢性嗜酒者有脂肪肝，而20％-30％的酒精性脂肪肝最終將發展為肝硬化，甚至肝癌。
2、營養過度。長期吃大魚大肉、油炸食品以及甜食，會使肝臟的脂肪合成過多。使肝臟負擔增大，干擾了對脂肪的代謝，打破了肝臟的輸入輸出平衡，脂肪就會在肝內堆積，形成脂肪肝。
3、肥胖。約有一半的肥胖者有合併脂肪肝的傾向，其主要原因是肥胖者血液中含有大量遊離的脂肪酸，源源不斷地運往肝臟，大大超過了肝臟的代謝能力，引起肝臟脂肪堆積而造成肥胖性脂肪肝。
4、糖尿病。約有半數2型糖尿病患者伴有脂肪肝，這是因為糖尿病患者體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂蛋白合成也出現障礙，大多數葡萄糖和脂肪酸在肝臟內轉變成脂肪，最終使脂肪在肝臟堆積下來，引發脂肪肝。肝炎後脂肪肝是由於攝食過多、運動減少，加之肝功能尚未完全恢復，極易造成脂肪在肝記憶體積。
三、分類
按理學改變程度分類
根據肝組織病理學改變程度進行分類，大致有以下四種情況：
1、單純性脂肪肝。肝臟的病變只表現為肝細胞的脂肪變性。
2、脂肪性肝炎。是指在肝細胞脂肪變性基礎上發生的肝細胞炎症。
3、脂肪性肝纖維化。是指在肝細胞周圍發生了纖維化改變，纖維化的程度與致病因素是否持續存在以及脂肪肝的嚴重程度有關。
4、脂肪性肝硬化。脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐漸發展到晚期的結果。在酒精性肝炎中肝硬化的發生率為50％以上。
按嚴重程度的分類
1、輕度脂肪肝臨床症狀。脂肪肝常無自覺症狀，有時僅有轉氨酶輕度升高，有些類似輕症肝炎。
2、中重度脂肪肝臨床症狀。有類似慢性肝炎的表現，
3、重度脂肪肝。重度脂肪肝是比較嚴重的疾病。
四、診斷
脂肪肝的檢查其實比較簡單，目前大多數肝病醫院都採用影像檢查和肝功檢查的方式，
1、超聲(B超)檢查。目前檢查脂肪肝最簡單的方法就是超聲波檢查。根據研究發現，超聲檢查診斷脂肪肝的準確度可高達百分之九十七。
2、肝功能(GOT,GPT)檢查。一般營養過剩的脂肪肝患者，其GOT、GPT值會輕微升高，但一般來說，指數都還維持在100以下。如果GOT、GPT值高過100以上，就要考慮是否是其他原因所引起的脂肪肝。。
五、危害
預警訊號：每當體檢，被查出脂肪肝的大有人在，就像“啤酒肚”似的，司空見慣。而且輕度脂肪肝不痛不癢，吃喝不受影響，因此很多人壓根也不把它當作是病，根本不重視。
專家指出，千萬別忽視了脂肪肝的危害，必須充分認識到脂肪肝是種病。它不僅是病，如果長期得不到有效治療，患者就會一步步走上肝硬化甚至肝癌的不歸路，所以一旦確診必須對症治療。
導致肝硬化、肝癌脂肪肝是肝臟脂質代謝失衡，導致脂質在肝臟內淤積，從而致使肝細胞無法進行正常的生理功能――變性、壞死，長期發展則形成肝纖維化、肝硬化，而肝硬化常繼發肝癌出現。
誘發高血脂、動脈粥樣硬化肝臟出現脂肪淤積，脂類代謝失衡，那麼血液中甘油三酯就會升高，血黏稠度增加，就會促進動脈粥樣硬化的形成。
降低機體免疫力，以及加重腎臟解毒排毒負擔眾所周知，肝臟、腎臟是人體兩大主要的解毒排毒器官，脂肪肝患者肝細胞變性、壞死，導致肝臟免疫功能下滑，“人體化工廠”出現動力受阻，解毒排毒能力下降，那麼解毒壓力自然會轉向腎臟，腎臟長期超負荷，常出現尿酸走高等腎臟疾病。
誘發、加重糖尿病病症肝臟負責人體三大營養物質的代謝――脂類、糖類、蛋白質。脂肪肝患者肝臟脂類代謝紊亂，會誘發加重糖類代理失調。2型糖尿病常胰島素分泌不足與胰島素抵抗相互促進，繼發受脂類代謝影響。
六、治療方法
飲食療法。飲食習慣，應堅決戒酒。同時，當各類保健藥、營養藥等沒必要服用時就不要服用。三餐要規律，因為過量的攝食、吃零食、夜食、間食以及過分追求高品位高熱量的食物必然會引起身體脂肪過度蓄積，引起肥胖並誘發脂肪肝。
飲食方式無規律，如經常不吃早餐，或者三餐飽飢不均會擾亂身體的代謝動態，為肥胖和脂肪肝的發病提供條件。進食速度過快者不易產生飽腹感，且難以消化，導致能量攝入過多及代謝吸收不充分等促發肥胖性脂肪肝。
運動治療
1、運動種類：主要應選擇有氧運動，比如慢跑、快走、騎自行車、上下樓梯、打羽毛球、跳繩和游泳等，這類運動對脂肪肝的人降脂減肥、促進肝內脂肪消退的效果較好。
2、運動強度：脂肪肝的人應根據運動後勞累程度和心率(脈搏)選擇適當的運動量，以運動時脈搏為100～160次/分鐘(以170減去實際年齡)，持續二三十分鐘，運動後疲勞感於一二十分鐘內消失為宜。
3、運動實施的時間帶和頻率：根據研究，同樣的運動專案和運動強度，下午或晚上鍛鍊要比上午鍛鍊多消耗20％的能量。因此，運動鍛鍊時間最好選擇在下午或晚上進行;散步的最佳時間是晚飯後45分鐘，此時熱量消耗最大，減肥的功效也最好。運動實施的頻率以每週3～5天較為合適。
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