精索靜脈曲張是精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲，是男性不育的首位原因，在原發性不育症患者中佔35％，繼發性不育患者中佔50％-80％。其與精液異常、睪丸體積下降、睪丸灌注減少及睪丸生精功能障礙等有關。精索靜脈曲張可使睪丸溫度升高，導致生精障礙，導致睪丸間質細胞合成睪酮減少、精索靜脈壓升高導致睪丸灌注不足，精索靜脈曲張造成的靜脈血迴流不暢可導致睪丸淤血缺氧，使靜脈壓增高，誘導生殖細胞凋，該患者其腎上腺迴流的血液可沿精索靜脈逆流，將腎上腺和腎臟分泌的代謝產物如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等可影響睪丸血運，對睪丸的代謝造成不良影響，同時還可能導致生殖毒素增加，抗氧化物水平增高等。
精索靜脈曲張在男性不育中的意義、外科干預的價值、各種干預方式的優劣尚存爭議，但精索靜脈修復技術仍是目前最常見的男性不育外科治療手段。有資料認為，顯微技術精索靜脈結紮術是最為理想的治療方式，Diegidio P等綜述了PubMed自1995年至2011年的英文相關文獻，對比精索靜脈曲張的不同治療方式的妊娠率和併發症發生率，結果顯示，顯微經腹股溝下和經腹股溝途徑精索靜脈結紮術效果最佳。
根據手術適應症的不同，精索靜脈曲張修復術的目的在於改善精液質量並自然懷孕和/或減輕陰囊不適症狀，部分患者在於提高睪酮水平，其最主要的併發症為陰囊及其內容物水腫、睪丸動脈損傷及睪丸萎縮、精索靜脈曲張持續存在或復發等。
安全而有效的精索靜脈曲張修復手術要符合以下幾點：①保持輸精管及其脈管系統的完整性；②遊離並結紮所有的精索內靜脈，如果採用經腹股溝切口，還要結紮精索外靜脈分支；③保持淋巴管和動脈的完整性。
在顯微外科手術方式下行精索靜脈曲張手術可使靜脈側支、睪丸動脈、輸精管動脈和淋巴管，甚至提睪肌動脈在手術顯微鏡下均可清楚顯示，漏扎精索靜脈側支、誤扎睪丸動脈、淋巴管等情形明顯減少，能提高手術效果，減少術後復發、睪丸萎縮和鞘膜積液等併發症。精索靜脈顯微手術與腹腔鏡精索靜脈高位結紮術、腹膜後精索靜脈高位結紮術、經腹股溝精索靜脈結紮術等手術相比，複發率和鞘膜積液發生率均最低，小於1％。可達90％以上，妊娠率達70％以上。我科率先在本地區開展顯微鏡下精索靜脈結紮術，在顯微鏡下游離並結紮所有的精索內靜脈，如果採用經腹股溝切口，還要結紮精索外靜脈分支，保持輸精管及其脈管系統的完整性及保持淋巴管和動脈的完整性，最大限度降低了手術風險、術後併發症的發生率及複發率，提高了術後妊娠率。
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