精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢的伸長、擴張及紆曲，為某些原因造成靜脈瓣膜功能不良、精索靜脈迴流受阻、血液反流所致。多見於青壯年男性，發病率佔男性人群的10％～15％，佔男子不育人群的35％，是男子不育的重要原因。
病因
1、包膜因素。
正常狀態下，精索包膜中的肌纖維組織能產生泵的作用，促進靜脈迴流。當上述肌纖維組織萎縮或鬆弛時，不利於靜脈迴流，造成精索靜脈曲張。
2、瓣膜因素。
靜脈瓣膜有防止血液迴流的作用，當精索靜脈瓣膜缺如或功能不良時，左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流。
3、生理因素。
青壯年性機能較旺盛，陰囊內容物血液供應旺盛。另外，長久站立，增加腹壓也是引發精索靜脈曲張的因素。
4、壓迫因素。
腹膜後腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起症狀性或繼發性精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張分度：
①輕度：觸診不明顯，患者吸氣後屏氣，並增加腹壓(Valsalva法)後，可在陰囊上方精索觸到曲張靜脈。
②中度：觸診可觸到曲張靜脈，但陰囊外觀正常。
③重度：可見陰囊內曲張靜脈如成團蚯蚓，觸診更為明顯。
臨床表現
主要表現為陰囊部下墜痛和脹大，可放射至下腹部和腰部，運動、站立過久或勞累後症狀加重，平臥和休息後減輕，有些患者合併神經衰弱及性功能減退等症狀。
危害
一、區域性不適：表現為陰囊處的墜脹和牽拉痛，站立和活動時顯著，臥床可減輕。還可因患者的擔心和焦慮伴發神經衰弱，引起情緒反常、乏力、失眠等等。
二、由於靜脈血的瘀滯，導致睪丸的溫度升高,影響了睪丸代謝及精子的生成。人體精子的發生和生長都需要低於37℃的溫度，這也正是人的睪丸生長在體腔以外的原因。精索靜脈曲張可以使睪丸溫度平均上升0、6℃左右，因此干擾生精能力。使區域性缺氧，代謝廢物淤積，毒害睪丸的生精細胞和精子，以及抑制雄性激素睪酮的產生。
精索靜脈曲張與生育的關係：
不育原因
1、營養障礙：因靜脈血流鬱滯，睪丸、附睪的血液迴圈遭受影響，其所需的營養和氧氣缺少，從而會影響精子產生。
2、陰囊溫度升高：精索靜脈曲張後，因精索靜脈內血流鬱滯，會使陰囊內溫度漸漸升高，平均比正常高0、6℃，從而影響精子生成。
3、睪丸內分泌功能障礙：因陰囊內區域性溫度升高、睪丸的供血和供氧不充足，勢必會影響睪丸曲細精管內間質細胞的內分泌功能，從而影響精子的生成。
4、氧自由基的破壞作用：研究表明，當出現精索靜脈曲張時，睪丸組織內氧自由基增加，脂質過氧化作用加重，從而影響了精子的發生及精子功能。
5、先天性精索靜脈血管瓣膜功能不全是造成精索靜脈曲張的主要原因，同時亦可造成精索靜脈血液於滯，影響睪、丸的血液迴圈，使睪、丸組織缺血缺氧和必需的營養物質供應障礙，從而影響生精功能。
6、血液淤滯，損傷睪丸：睪丸和附睪血流淤滯、小血管栓塞，使得組織內缺氧和二氧化碳蓄積，損傷睪丸生精上皮，精子的出生數量、質量自然會下降。
7、精索靜脈曲張損害睪丸的間質細胞，減少了睪酮分泌，外周血睪酮含量也減少，而血促卵胞生成激素(FSH)及間質細胞刺激素(ICSH)增高，內分泌紊亂，以至干擾了精子的發生和成熟
8、毒素作用：因精索靜脈與睪丸靜脈之間有豐富的側支迴圈，當出現精索靜脈曲張後，導致血液逆流，可將左腎上腺及左腎靜脈血中攜帶的高濃度的毒性代謝產物，在未解毒前即流入雙側睪丸，導致精子生成受到干擾，形成不同程度的精子過少、形態異常及運動障礙等。
治療
(一)一般治療
對於輕度精索靜脈曲張無明顯臨床症狀或已婚且生育者可不予處理。若有輕微症狀可用陰囊託帶或穿緊身褲促進血液迴流，減輕臨床症狀。
(二)手術治療
1、手術指徵
用於症狀較重，精索靜脈曲張明顯或伴有臨床症狀或經非手術治療症狀不緩解者以及精索靜脈曲張較輕但檢測精液有關指標異常(包括精子數目減少、活力降低和形態異常)或為防止睪丸萎縮與生精障礙者。
預防方法
1、穿的內褲，應用鬆緊度較高的棉質材料製作，不應穿過緊的內褲，以利於散熱和吸汗，降低陰囊區域性溫度，減輕重力作用。
2、如出現陰囊墜脹不適、有明顯異常，應及時到醫院診治。關於精索靜脈曲張的治療，無症狀或症狀較輕者，可穿彈力內褲或用陰囊託帶。
3、男性朋友平時一定要注意區域性的衛生，要勤換洗內衣內褲，保持區域性的乾燥和衛生，一些疾病會導致精索靜脈曲張的發生，所以男性應該多關注一下自身的健康，及時治療泌尿生殖系統感染如前列腺炎、尿道炎等，減少炎症發生的機會。
4、合理按排訓練，使勞逸結合，避免過長時間負重站立。
5、還要注意保持心情的舒暢禁菸禁酒，儘量少吃或不吃辛辣或含有刺激性的食物，飲食注意主要以清淡為主。
飲食注意
精索靜脈曲張飲食方面需注意多攝入食用富含維生素E的食物。植物油就是維生素E最好的食物來源。
富含維生素E豐富的食物有芝麻、核桃仁、瘦肉、乳類、花生米、蛋類和萵苣等，此外大豆、花生、核桃、瓜子、動物肝、蛋黃、奶油以及玉米、黃綠色蔬菜，均含有豐富的維生素E。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。