精索靜脈曲張是青壯年男性的常見疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張，迂曲和變長。精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，進而也成為造成男性不育的主要原因，無臨床症狀的輕度患者可先用藥物治療，中度和重度患者則須考慮手術治療。
精索靜脈曲張的危害如下：
1、精索靜脈曲張有時可影響生育。精索靜脈曲張者9％有不育，男性不育者有39％是精索靜脈曲張引起的。嚴重者可引起睪丸萎縮。原因是患側陰囊內溫度升高並反射至對側、使精原細胞退化、萎縮、精子數減少;或是由於左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經左精索內靜脈返流入睪丸，引起精子數減少。
2、患側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時患側陰囊及睪丸低於健側,陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊，平臥可使症狀減輕或消失。
3、病人可有神經衰弱症狀，如頭痛、乏力、神經過敏等。有的病人有性功能障礙。
4、病人可完全無症狀，僅在查體時發現。 精索靜脈曲張並非小毛病，對男性身心健康危害不容忽視。除引起男性不適症狀外，還會對生育造成極大影響。具體的危害如下：
1)影響男性生育。據醫學統計，在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會發生精液異常，使精子數量減少，活動能力低下，畸形精子增加，因此可以導致不育。
2)引起區域性不適。表現為陰囊處的墜脹和牽拉痛，站立和活動時顯著，臥床可減輕。還可因患者的擔心和焦慮伴發神經衰弱，引起情緒反常、乏力、失眠等等。
3)導致性功能障礙。部分患有精索靜脈曲張的患者，經久不治，會出現性慾低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障礙、早洩等性功能障礙。
過去由於強調了蔓狀叢的血管增粗曲張，因此早些年均在陰囊內進行靜脈結紮。事實證明覆發率很高。現在認為系由於靜脈血柱回壓所引起。
對於本病不是全用手術治療，畢竟手術的複發率較高。精索內靜脈結紮後，睪丸、副睪等迴流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈。或通過外環以下的皮下靜脈枝回至股靜脈。
1、外科手術：
嚴重的靜脈曲張，瓣膜功能失調，醫生可以透過手術，把出現問題的靜脈抽出體外，但這個治療方案只限於淺層靜脈曲張。
若問題來自穿孔靜脈，醫生會利用內窺鏡，把穿孔靜脈的筋膜束起，阻止血液進出穿孔靜脈，問題便得到解決，但是很容易再次復發的。
2、藥物治療：
輕微的靜脈曲張，雖說無痛無害，但卻有礙觀瞻。夏天即將來臨，當穿起短褲或泳衣，雙腳腫起了彎彎曲曲、藍藍紫紫的“青筋”，簡直大煞風景。
3、壓力療法：
深層靜脈曲張，可使用彈力繃帶包紮下肢，對靜脈加壓，阻止區域性高血壓，促進血液流動。
4、硬化療法：
在靜脈曲張部分注射一種硬化液，使靜脈萎縮收窄，只限於治療膝蓋以下的靜脈曲張。
預防：
1、節制房事，經常穿緊身內褲或用陰囊託以防陰囊下墜。
2、注重保持心情愉快，忌暴怒傷肝，注重飲食調整，忌食辛辣之食物。
3、注重勞逸結合，防止劇烈運動、重體力勞動及久站。
（1）穿的內褲，應用鬆緊度較高的棉質材料製作，不應穿過緊的內褲，以利於散熱和吸汗，降低陰囊區域性溫度，減輕重力作用。
（2）如出現陰囊墜脹不適、有明顯異常，應及時到醫院診治。關於精索靜脈曲張的治療，無症狀或症狀較輕者，可穿彈力內褲或用陰囊託帶。症狀較重或伴有精子異常的不育者，可行精索內靜脈高位結紮。
（3）做好經常性的生理衛生教育工作，給其講清精索靜脈曲張的有關知識，消除他們的心理負擔。
4、合理按排訓練，使勞逸結合，避免過長時間負重站立。
一般來說經過手術治療的患者80％能夠恢復生育能力，但這也並不排除有其他疾病作為影響因素，所以針對不同的病因要做不同的治療。
所以關於左側精索曲張手術後能生育嗎還要看術後效果及恢復狀況和其他疾病的影響，但是患者不必過於擔心，只要積極找出病因對症治療，自然是會恢復生育能力的。
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