什麼是橈拐手?
正常的手在前臂有兩根骨頭，一個是橈骨，一個是尺骨，對於橈拐手，橈骨發育不良，造成手偏向拇指一側，同時伴有拇指缺損或發育不良。大多數橈拐手患者，不僅有骨關節的發育不良，還有肌肉等軟組織的發育異常。肌肉和神經會出現排列異常甚至缺損。最嚴重的型別會引起手部、腕部、前臂甚至肘部嚴重的功能障礙。整個上肢會明顯短於正常，前臂明顯彎曲，肘關節及手指僵硬。拇指明顯短小或缺損。
橈拐手屬於先天性畸形，至今病因不明，但有一點是明確的，橈拐手的產生和患兒母親的生活習慣及孕期的行為無關。
橈拐手產生於懷孕的早期，常常在孕期的第28天至56天，也就是前臂及手部骨骼形成的時期。有時候在孕期B超檢查時可以發現，但只能在出生後才可以治療。發生率在3萬-10萬分之一。
橈拐手對手部功能的影響有多大?
這主要取決於橈骨的異常程度。多數病例橈骨完全缺如，導致腕關節活動嚴重受限，肘關節常因融合而不能活動，拇指常因發育不良或缺損而影響手部功能。
對於稍輕的病例，橈骨短於尺骨，腕關節少許偏向拇指。
鍛鍊和支具
嬰兒期，治療的首要目的是達到和維持腕關節及肘關節的正常活動。醫生給予指導，使家長進行長期的重複的活動，使患兒的腕關節及肘關節達到較正常的活動。
較嚴重的病例需要支具或石膏託，以糾正攣縮的關節，同時還要進行關節的牽拉活動，以爭取達到更好的活動度。
一旦被動活動達到或接近正常，患兒在就需要戴上支具以維持正常的關節活動度。
多數病例是需要手術的，但在手術前，使關節達到一定的活動度是非常重要的，即使經過鍛鍊和支具治療，也不能完全糾正畸形，這對於提高將來的手術療效來說是非常重要。
手術治療
一般在1歲後進行。主要的目的是糾正腕關節，再造拇指。如果伴有肘關節的異常，還需考慮矯正。
手術要分期進行，一期手術解決一個問題，每次手術間隔幾個月。常見的治療有：
腕關節
糾正腕關節的彎曲，常見的手術有：延長術;中立化;尺骨橈骨化;支具：主要用於手術後的位置維持。
拇指再造：
常用並且有效的方法是示指拇指化，也就是將示指移位，經過一些列的整形，移植到拇指的位置，再造成拇指，並使之具有拇指的主要功能。
療效
長期的療效取決於嚴重程度。輕度的病例，經過整個成長期的康復訓練及糾正，功能恢復一般比較滿意。對於嚴重的病例，患肢的發育將會受到影響，關節比較僵硬，手部功能受限。
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