作為乳腺專科門診，乳腺增生病人越來越多，從青春期的學生到耄耋老人，很多患者對於超聲報告的“乳腺增生”診斷抱著擔憂甚至畏懼的心理來就診。專科醫生除了從專業的角度去診查治療疾病外，如何從科普的角度來改變患者對乳腺增生的認識或誤區，有時可能比藥物治療還要重要，這也是乳腺專科醫生應該具備的意識和責任。
1、乳腺增生病的本質
女性每個月的生理週期，體內性激素水平呈現週期性變化，相應的乳腺腺體也表現為月經前增生(臨床表現為脹痛、乳房腫脹、腫塊增大、增厚等)，月經後腺體退行(表現為前述症狀緩解)，這是生理性的現象。
各種原因引起的月經紊亂不調、或者體內激素水平變化、後者是過度勞累、焦慮緊張或者激烈的情緒變化、不良飲食習慣等因素的影響，這種週期性變化出現紊亂，即月經前過度增
生或月經後退行不到位，臨床表現為各種疼痛、腫塊、乳頭溢液等症狀，我們稱之為“乳腺增生病”。是否需要藥物干預治療，或者是否稱之為“病”，有專業的標準，但是患者應該明白這種變化的本質。
2、摘掉乳腺增生“病”的帽子!
很多20多歲未婚育女性，甚至是剛剛青春期的中學生，很擔憂的說：“我乳腺增生”;還有的中青年患者說：“我乳腺增生十幾二十年了”。其實，乳腺增生是女性一生中非常重要的生理現象，從幼年乳腺發育、到青春期乳腺發育成熟、到妊娠哺乳期，這幾個階段由於不同的生理機制和功能，乳腺都是處於增生的狀態的。青年女性如果這個時候不增生，可能麻煩會更大^_^。這個階段更適合稱之為“乳腺增生狀態”。所以，青年患者完全沒有必要過早的帶上乳腺增生病的帽子。
生育後期一直到絕經期，這個階段乳腺是處於逐漸退行萎縮的，這個階段是乳腺增生病的高發年齡。醫生會對不同患者從專業的角度採取不同的治療方法。
3、單純乳房疼痛需要吃藥嗎?
很多患者尤其是青年的“乳腺增生狀態”，僅以乳房疼痛為症狀來就診，是否需要藥物治療，取決於疼痛的程度、持續時間、月經後緩解程度、對工作休息的影響等。需要明確的1)疼痛不可怕，無痛的乳房腫塊更應該提高警惕!!!2)藥物治療僅僅是輔助緩解症狀，良好的心態和生活習慣更為重要。不可能一輩子靠藥物來治療乳腺增生。
4、怎麼用藥最合理?
很多患者的做法都是疼痛的時候吃幾天，不疼了或者忙起來忘了就不吃了。結果就是幾年的時間裡，不斷的看病，不斷的吃藥，不斷的花錢，另一邊還不斷的疼痛和增生。我的建議，如果疼痛不明顯，就放鬆心態，定期查體;如果需要輔助藥物治療，就規範用藥，持續2～3個月經週期，待症狀緩解無反覆後再停藥。
5、乳腺增生能根治嗎?
很多患者都問這個問題。前面已經談到了，乳腺增生是女性絕經前的生理現象。所以，不存在根治的問題。只要沒有佔位性病變，無明顯疼痛或者疼痛不影響生活工作，那就放鬆心態、坦然面對。
6、乳腺增生會變成乳腺癌嗎?
這是造成患者臨床恐懼的主要原因。循證醫學證據表明，普通乳腺增生的患者發生癌的風險是正常人群發病率的1.9倍。這裡的乳腺增生是指明確具有病理學改變的增生，很多臨床疼痛患者不在此列。也就是說，乳腺增生病與乳腺癌的關係遠遠沒有我們所擔心的那樣。
而醫生最常說的癌前病變包括不典型增生和原位癌(需要病理學的診斷證據)發生浸潤性癌的風險是5～10倍，這一部分人才是臨床醫生和患者需要高度警惕的!
7、乳腺增生不可怕，我們更應該關注什麼?
不同年齡階段的女性有不同的好發疾病，比如年輕患者良性纖維腺瘤多見，中青年女性乳腺癌發病率逐年增高並且有年輕化趨勢。所以，無論患者還是醫生，更應該關注乳房內是否長東西了，也就是說，是否有腫塊!!!超聲和鉬靶是乳腺外科醫生最順手的兩把武器，很重要!
8、乳房腫塊怎麼辦?
影像檢查發現乳房腫塊，這個時候該是乳腺外科醫生來主導治療的時候了。患者需要做的是以平和的心態坦然的面對。我國乳腺癌的發生率僅是萬分之四左右，小概率事件。絕大多數乳房腫塊都是良性的，所以不必恐慌。是否需要積極的外科處理，一方面是醫生的專業判斷，另一方面取決於患者的心態。
9、比藥物更重要的是心態和生活習慣
臨床很多患者乳房疼痛與情緒明顯相關，中醫藥也有情志發病的理論治法。所以平和輕鬆的心態、充分的休息睡眠、避免過度焦慮緊張等不良情緒對於症狀的緩解很重要。這些因素也會影響到女性的生理週期，從內分泌激素的角度來影響到乳腺增生。
避免油膩高脂飲食、辛辣刺激以及高激素性飲食(人工養殖的禽、肉、魚、菜等);酒精對乳房是不良刺激，職業女性需要注意。另外，臨床上觀察到很多患者過度服用營養保健品，比如太太口服液之類的、蜂膠、花粉、魚油、海蔘等，尤其絕經期和老年女性，長期服用可以引起乳腺增生。當然，沒有必要為了乳腺增生而損了口福。我強調的是，不要過度、過量、偏食。豆製品對乳腺癌發生的是沒有影響的。
不建議使用美體豐胸的製劑、以及單純為了改善更年期症狀的保健品等。更年期激素補充替代需要在婦科醫生的指導下規範使用，乳腺外科醫生強烈反對自服、亂服、長期、過量補充外源性雌激素。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。