科室: 中醫內科 主任醫師 馬躍龍

  臨床上β受體阻滯劑治療心率加快的情況,又以普萘洛爾,也就是我們說的心得安最為常用。大量研究證明普萘洛爾與低血糖相關,特別在營養不良、麻醉和大量使用胰島素的情況下,特別容易引起低血糖。

  其作用的機理是:使兒茶酚胺作用減弱,造成肝糖原分解受阻,減少肝糖輸出及糖異生,並可抑制脂肪酸,減少血中胰高血糖素水平,並使血糖產生減少而引起低血糖。

  還有一點是需要注意的,由於普萘洛爾可減慢心率,容易掩蓋低血糖所致的兒茶酚胺類和交感神經興奮所引起的心動過速症狀,所以低血糖症狀往往不典型,不明顯,容易被忽略,甚至誤診。

  相對來說,新型的β受體阻滯劑,對血糖的影響比較小的,比如美託洛爾,比索洛爾等,但也是需要注意監測血糖的。

  建議用有低血糖風險的情況下,如果應用β受體阻滯劑,一定要注意複查血糖,避免掩蓋症狀,出現危險。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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