中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管 鼓室 鼓竇及乳突氣房 )全部或部分結構的炎性病變,絕大多數為非特異性炎症,尤其好發於兒童。可分為非化膿性及化膿性兩大類,非化膿性者包括分泌性中耳炎、氣壓損傷性中耳炎;化膿性者有急性和慢性之分,特異性炎症少見,如結核性中耳炎等。
症狀:中耳炎以耳內悶脹感、聽力減退及耳鳴為最常見症狀。常發生於感冒後,或不知不覺中發生。有時頭位變動可覺聽力改善,有自聽增強。部分病人有輕度耳痛。
1、聽力減退:聽力減退、自聽增強。頭位前傾或偏向健側時,因積液離開聽骨鏈,聽力可暫時改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時,聽力可不隨體位變動而改變。
2、耳痛:急性者可有隱隱耳痛,常為患者的第一症狀,可為持續性,亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病常伴有耳內閉塞或悶脹感,按壓耳屏可暫時減輕。
3、耳鳴:多為低調間歇性,如“噼啪”聲、嗡嗡聲及流水聲等。當頭部運動或打呵欠時,耳內可出現氣過水聲,有時會間斷一下再次出現。
危害:急性化膿性中耳炎如果治療不及時、不徹底,則大多轉為慢性中耳炎。另外,如果有慢性鼻炎、鼻竇炎及慢性扁桃體炎存在,細菌可能反覆侵入中耳腔,並在中耳潛伏下來導致慢性中耳炎。慢性中耳炎按患病時間、病情輕重不同分為三種:單純型、潰瘍性和膽脂瘤型。他們共同的表現是耳內流膿,反覆不止。有時膿液中還混有血性分泌物。另外,有耳鳴及聽力下降,如果出現併發症,還會有耳鳴及眩暈、頭痛。
老年中耳炎的特點為:
1、症狀不典型: 缺乏耳痛、外耳道流膿等臨床表現,多以聽力減退為主要表現。這種情況易被誤認為是老年人的生理減退,或被誤認為是腦動脈硬化、高血壓的併發症,因此而延誤治療。
2、病情隱匿: 部分老年患者呈現隱匿性發展,直至耳聾、耳鳴,或出現顱內併發症才被發現。
3、病程較長: 往往可長達十餘年,臨床治癒率低,且容易反覆,由此造成患者不同程度的聽力減退。
4、併發症多: 年齡越大,病程越長,併發症越多,其中以迷路炎發生率為最高,主要症狀是耳鳴;其次為顱內感染,重者可引起腦膿腫而危及生命。
由此可見,老年性中耳炎不易被早期發現,誤診率高,治癒率低,且併發症多,危害大。
當老年人出現聽力減退時,或不時流出灰色或黃色的膿液時,要及時去醫院耳鼻喉科檢查,以及早發現病灶,及時治療,防止顱內外併發症的發生。
預防
1、首先,預防分泌性中耳炎在生活中一定要注意自己的口腔衛生健康。在吃完東西之後都要注意漱口,出門的時候也要帶好衛生口罩。因為這樣可以幫助我們減少口腔裡面的垃圾,防止滋生細菌引發咽喉發炎的情況。
2、其次,預防分泌性中耳炎我們可以每天早晨喝一杯蜂蜜水。因為蜂蜜水不僅僅能夠有殺菌消炎的作用,而且能夠幫助我們提高個人的身體抵抗力,這樣能夠很好的防止我們出現感冒的情況,就會避免感冒引發中耳炎了。
3、最後,預防分泌性中耳炎還要特別的注意擤鼻涕的時候不要用力的擤,而且不要同時壓住兩個鼻孔擤鼻涕,可以用交叉的單側擤鼻涕,這樣能夠很好的清除掉鼻腔裡面的排洩物,還能夠幫助我們見效鼻腔的壓力,保護好我們的耳咽管。
治療:
1、積極治療上呼吸道病灶性疾病:如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。
2、藥物治療:單純型以區域性用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯黴素液、氯黴素可的鬆液、氧氟沙星滴耳液能治療中耳炎及外耳道炎等。
3、區域性用藥注意事項:用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,後用棉花籤拭淨或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精。
4、鼓膜大穿孔影響聽力,在幹耳後2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術。
5、骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以區域性用藥為主,但應注意定期複查。引流不暢或疑有併發症者及膽脂瘤型中耳炎,應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術,徹底清除病變,預防併發症。
6、中藥外治:紅棉散。麝香、枯礬、幹胭脂、爐甘石、片腦等名貴地道藥材。
注意事項
在生活中我們就要多吃些營養物質,多吃新鮮的水果和蔬菜,補充好身體需要的維生素,提高自身的抵抗力,如果感冒了一定要及時積極的治療感冒,避免發生咽喉感染的情況。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。