科室: 普外科 副主任醫師 郭偉剛

  腹股溝斜疝:

  疝囊經過腹壁下動脈外側的腹股溝管深環突出,向內、向下、向前斜行經過腹股溝管再穿出腹股溝淺環,並可進入陰囊,稱為腹股溝斜疝,約佔腹股溝疝的90%,是最常見的腹外疝。

  腹股溝斜疝的症狀體徵

  易復性疝臨床症狀可因疝囊大小或有無併發症而異,基本症狀是腹股溝區出現一可復性腫塊,開始腫塊較小,僅在病人站立,勞動,行走,跑步,劇咳或嬰兒啼哭時出現,平臥或用手壓時塊腫可自行回納,消失不見,一般無特殊不適,僅偶爾伴區域性脹痛和牽涉痛,隨著疾病的發展,腫塊可逐漸增大,自腹股溝下降至陰囊內或大陰脣,行走不便和影響勞動,腫塊呈帶蒂柄的梨形,上端狹小,下端寬大。

  難復性斜疝在臨床表現方面除脹痛稍重外,其主要特點是疝塊不能完全回納。

  嵌頓性疝常發生在強力勞動或排便等腹內壓驟增時,通常都是斜疝,臨床上常表現為疝塊突然增大,並伴有明顯疼痛,平臥或用手推送腫塊不能使之回納,腫塊緊張發硬,且有明顯觸痛,嵌頓的內容物為大網膜,區域性疼痛常輕輕微;如為腸袢,不但區域性疼痛明顯,還可伴有陣發性腹部絞痛,噁心,嘔吐,便祕, 腹脹等機械性腸梗阻的病象,疝一旦嵌頓,自行回納的機會較小;多數病人的症狀逐步加重,如不及時處理,終將成為絞窄性疝,腸管壁疝嵌頓時,由於區域性腫塊不明顯,又不一定有腸梗阻表現,容易被忽略。

  治療方法

  1、腹股溝斜疝的治療方法:除一部分嬰兒病例外,腹股溝斜疝一般不能自愈。可復性腹股溝斜疝症狀一般較輕。而一旦出現疝嵌 頓。即症狀劇烈,如處理不及時,可出現疝內容(多為網膜或腸管)的絞窄壞死,愈後相當嚴重。因而有疝患者一般宜早行手術,以免造成不良後果。

  2、手術治療:斜疝不可能自愈,且可能發生嵌頓或絞窄,故應手術治療。但一週歲以內的患兒,腹壁隨生長髮育,強度增高,有可能自愈,可暫緩手術。老年體弱如患有其他嚴重疾患不宜手術,可在回納疝塊後用疝託緊壓疝環,夜間休息時可除去。長期使用疝託可造成疝內容物與疝囊頸粘連,一般不予推薦。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.