體外衝擊波碎石
泌尿系統結石包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石。發病時可引起劇烈絞痛、血尿、噁心、嘔吐、尿頻、尿急、高熱甚至無尿。給患者造成極大的痛苦。嚴重時甚至出現尿毒症。體外衝擊波碎石(ESWL)是治療泌尿繫結石的首選方法。
適應症
腎、輸尿管、膀胱、尿道的結石≤2.5cm≥0.6cm不能自行排出體外的患者，除有嚴重合並症外均適合碎石治療。
禁忌症
出血性疾病以及結石遠端尿路梗阻患者是碎石治療的絕對禁忌。許多患者經過泌尿系統檢查後在專業醫生的指導下可以進行體外衝擊波碎石。
1、孕婦一般不宜碎石，避免衝擊波及射線對胎兒產生不良影響，可選擇在分娩後再行碎石。
2、糖尿病患者，病情未控制不適宜碎石，以避免碎石後發生爆發感染。
3、感染患者，碎石可能加重感染、引發菌血症、毒血癥、感染中毒性休克。
4、重要器官功能不全患者，在有進一步治療措施情況下慎重選擇碎石治療。
5、過度肥胖患者可能因為定位困難不能碎石。
6、急診絞痛患者不易盲目碎石，經過治療穩定後能夠提高碎石效果。
碎石前準備
1、常規檢查：血常規、尿常規、出凝血時間、血小板計數、肝腎功能、心電圖等。
2、泌尿系統：這是碎石治療必不可少的準備，必須詳盡，切忌匆忙碎石，避免發生意外。
（1）B超：簡單方便及時，能夠迅速做出診斷。由於腸道氣體影響對輸尿管中段結石容易漏診。
（2）腹部平片：腹部平片檢查可以全面瞭解結石的部位、大小、數目、密度。部分患者由於結石密度低腹部平片不顯影還需做其它檢查。
（3）尿路造影：靜脈尿路造影，可以準確地瞭解泌尿系統形態、功能，對判斷碎石效果有重要意義。逆行尿路造影是在腎臟不顯影情況下掌握尿路梗阻的一種方法。
（4）CT檢查：可以清楚地顯示泌尿系統形態，輪廓，比鄰關係的方法。強化後還能夠辨別許多疾病。
（5）腎圖檢查：腎圖檢查以瞭解分腎分泌功能及排洩功能。
3、碎石前準備：碎石前一日最好服用緩瀉劑清除腸內積氣及糞便，不僅有利於結石定位，還減少了腸道氣體對衝擊波的能量損耗，顯著提高碎石效果。
碎石後注意事項
（1）休息：腎結石較大的患者，碎石後三日內應臥床休息，儘可能少地下床活動，採取患側臥位，使碎石顆粒儘可能減緩排出的速度，減少形成石街形成的可能。
（2）活動：碎石後鼓勵患者多活動，以利於結石的排出。
（3）飲水與補液：尿液的沖洗是幫助排石的最好方法。多飲水可增加尿量促進排石。
（4）排石體位：不同部位的結石可採用不同的體位以協助排石，腎盂、腎上中盞、輸尿管、膀胱和後尿道結石均可不採用特殊體位。腎下盞結石宜採用頭低腳高體位排石，效果則會更好。
（5）藥物排石：碎石後配合中西藥物治療排石效果更佳。
（6）碎石後患者如出現區域性不適、發熱、絞痛情況，患者及時就診及時處理。
（7）碎石後患者要留意尿中的結石排出情況，收集結石碎塊檢查結石成分，對預防結石復發有重要意義。
（8）複查時機：碎石後病情穩定一般2周後來院複查，根據患者排石情況指導進一步治療。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。