體外衝擊波碎石術(ESWL)問世至今已30餘年，由於其療效顯著、損傷較輕，目前已成為腎、輸尿管結石外科治療的首選療法。
體外碎石的適應證
1、腎結石直徑≤2cm的腎盂或腎盞單髮結石或總體積與之相當的多髮結石是ESWL的最佳適應證。
2、輸尿管結石輸尿管各段結石均可用於ESWL治療。長徑<1.5cm的輸尿管上段結石是ESWL的最佳適應證,但那些停留時間過長或結構緻密的結石碎石效果較差，下段輸尿管結石因輸尿管鏡治療效果更佳,是否首選ESWL尚有爭議。
體外碎石禁忌證
1、妊娠 妊娠一直是ESWL的絕對禁忌證，無論妊娠早期或是晚期
2、凝血機制異常 凝血機制異常者不宜行ESWL。故碎石前必須做相應的血液學檢查，如測定血小板、凝血因子
3、結石遠端器質性尿路梗阻 各種原因如先天性畸形、息肉、腫瘤導致尿路梗阻者，結石破碎後難以排出，必須先解除梗阻才能行碎石治療
4、腎功能不全 ESWL治療前必須全面瞭解患者腎臟功能情況，並區別導致腎功能不全的原因。應慎重選擇。
5、尿路感染 急性尿路感染期禁行ESWL。
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