科室: 耳鼻喉科 主任醫師 郭建軍

  眩暈是一種常見的臨床症狀,本身並不是一種疾病,但是引起眩暈的疾病很多,在眩暈診斷過程中,儘管目前檢查手段很多,但是病史始終是第一位,因此患者在就診過程中對於病史的描述顯得至關重要。

  眩暈患者在就診時,有經驗的醫生通常會問您很多問題,患者通過醫生的問診也可以推斷您就診的醫生是否專業。因為專業醫生會對您的病史不停的追問,但是患者在發病時會有劇烈的眩暈、噁心、嘔吐等症狀,對於其他伴隨症狀記憶不清,這樣會給疾病的診斷帶來困難。所以患者就診時應該配合醫生儘可能準確的回憶發病時相關誘因和發病特點。作為患者陳述病史時應該注意以下幾個方面問題:

  1、眩暈發作的誘因:

  眩暈發作的前一天或數天內有無上呼吸道感染、情緒波動、勞累、菸酒過度、失眠等因素;眩暈是自然狀態下出現還是在某些動作過程中出現;是在左右翻身還是起坐、低頭、仰頭時出現;是否在噪聲或氣壓變化時候出現。

  2、眩暈發作的形式:

  包括運動錯覺(景物旋轉、晃動、漂移),平衡障礙(姿勢、步態不穩,行走時蹣跚或向一側傾倒),頭昏(頭部昏沉感、頭重腳輕、頭部沉重壓迫感)。

  3、眩暈發作的時間:

  是發作性還是遷徙性,持續時間,起病速度,首次發病還是反覆發病,

  4、眩暈持續的時間:

  數秒,見於耳石症、前庭陣發症。數分鐘,見於前庭性偏頭痛,TIA。數小時,見於前庭性偏頭痛、梅尼埃病、遲發性膜迷路積水,良性複發性眩暈。數天至數週,見於前庭神經炎。

  5、眩暈的伴發症狀:

  是否伴有耳蝸症狀或神經系統症狀。如耳聾、耳鳴、耳脹悶感,畏光、畏聲、頭痛、意識障礙、面部麻木疼痛、喝水嗆咳、言語不清。  

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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