特發性血小板減少性紫癜（ITP）是兒科的常見病，以血小板明顯減少、面板粘膜甚至臟器出血為主要表現。目前治療多以免疫抑制治療為主。但是在臨床工作中我們經常能碰到這種患者，一定要追求血小板數提高到正常人的水平，這種態度是不可取的。
血小板的主要功能是止血，ITP主要問題也是出血。我們很容易就能理解，只要患者不出血不就行了麼？不過分影響患者的生活質量不就可以了麼，為什麼一定要將血小板提高到正常呢？可能有患者會問，如果能提高到正常水平，為什麼不呢？這裡面就有一個醫生和患者之間認識不一致的問題。哪種認識正確呢？無疑，醫生是正確的，如果某個醫生一定要將你的血小板提高到正常水平，而不斷地加大激素劑量或者長期大劑量應用強的鬆、美卓樂等藥物，也是不對的。
患者要求將血小板提高到正常水平，是可以理解的。但我們應該認識到，對某些患者，這可能需要增加強的鬆的劑量，或者長期較大劑量來維持，由此帶來的副作用是我們不能接受的。如因患者抵抗力降低而導致的感染、長期應用皮質激素而導致的水腫，出現滿月臉和水牛腰、面部痤瘡、甚至骨質疏鬆和股骨頭壞死，而所有這些副作用的危害遠遠大於血小板降低。這是典型的過度醫療帶來的危害。
ITP作為一種自身免疫性良性疾病，目前尚無完全根治的方法。ITP治療目的是使患者的血小板數目提高到安全範圍，防止嚴重出血，降低病死率，而不是使血小板數目達到正常範圍。因此，在臨床中若患者血小板數大於20x109/L，無出血表現，且患者不從事增加出血危險的工作或活動，可不予以治療，但應隨訪觀察。若血小板低於20x109/L，或有出血症狀，則需要進行治療干預。因此，對於不需要治療干預的患者，若過度治療不僅不能控制病情，反而會增加併發症的發生率，甚至危及患者生命。
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