有一種兒童性耳聾是在生活中慢慢發生的。患兒在出生時聽力可能正常,以後隨著年齡的逐漸增長,並在外界多種誘因的影響下表現出聽力波動或聽力時好時壞,少數患者可以伴有頭暈、走路不穩等症狀。這些症狀常常不被家長重視,他們以為是感冒影響了孩子的耳朵功能。很多患者是在一次突然出現的嚴重聽力下降後才會到醫院就診並進行相應的檢查,最終獲得診斷。這種病就是大前庭水管綜合徵,是導致兒童耳聾的常見原因之一。
大前庭水管綜合徵是一種先天性內耳畸形,目前病因不明,可能與遺傳因素、宮內感染等有關。雖然這是一種先天性疾病,但多數兒童早期出現的突發聽力損傷可以治療,關鍵是要早發現。
症狀:聽力時好時壞
如果有以下情況,應警惕大前庭水管綜合徵:
多數患者出生時聽力正常,耳聾多在嬰幼兒期出現,表現為漸進性和波動性的聽力下降,也有直到十幾歲時才出現漸進性的感音神經性聾。隨著病變發展,很多患者會出現突發性聾,也有人呈緩慢的波動性下降的感音神經性聾。耳聾多為雙側,聽力損失的變化範圍很大,可以從輕度到極重度,嚴重者可有言語障礙。
大齡兒童或成年人會主訴有耳鳴。約1/3的患者有前庭症狀,表現為發作性的眩暈和不穩感。低齡兒童則表現為缺乏良好的運動協調能力。這裡要提醒家長注意,如果很小的頭部外傷、感冒等就引起了兒童明顯的聽力損失,一定要及時就醫,請醫生檢查是否存在前庭水管擴大的問題。
治療:早確診,先用藥
藥物治療 :聽力急劇下降時可採用藥物治療,儘可能地恢復聽力,爭取患兒有一個較長時間維持聽力的較好階段,這樣對小兒的語言發育非常有益。一般採用綜合治療方案,多數患者的聽力會有恢復,但也有部分患者難以達到發病前的聽力水平。選配助聽器 對於經過規範的藥物治療3個月,聽力無好轉跡象的患者,可酌情選配助聽器。如果助聽器仍無助於聽力改善,則應考慮人工耳蝸植入。
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