科室: 推拿科 主治醫師 嚴曉慧

  嬰兒出生時因其臂叢神經幹或根受損傷而引起上肢麻痺,亦稱為產傷麻痺或產癱。

  西醫學認為產婦生產時,助產人員過急過猛牽拉嬰兒頭部,使一側頸部和肩部過度分離,即造成臂叢的牽引和撕裂損傷;或因胎位不正,發生難產或滯產時受產鉗擠壓或外力牽拉,損傷神經而引起麻痺。

  最常見的是因第5、6頸神經損傷而致上臂麻痺,其次為因第8頸神經與第1胸神經損傷引起前臂麻痺,亦有損傷嚴重者臂叢神經束損傷則產生的全臂麻痺。

  症狀:

  以上肢麻痺為特點。

  (1)上臂麻痺:主要表現為患肢下垂,肩部不能外展,肘部微屈和前臂旋前。

  (2)前臂麻痺:症狀不明顯,往往在出生後相當時間才被發現,手的魚際、小魚際均萎縮,屈指肌力也較弱,常有臂部感覺障礙。

  (3)全臂麻痺:上臂、前臂或全臂不能自主運動,鎖骨上窩可能因出血而有腫脹;一般上肢有內收、內旋的肌攣縮,肱骨頭有半脫位和肩峰下垂現象,前臂橈側部感覺消失。

  手法治療:

  (1)患兒取坐勢,醫者以拇指自大椎循肩井、天宗、肩貞、肩s等部位往返操作5min。

  (2)按揉肩k、曲池、手三裡、外關、合谷等,上下往返5min。

  (3)用食、中、無名指揉中府,並轉向極泉穴,往返1~2min。

  (4)醫者左手拇、食指固定患兒肩、肘、腕關節處,作適當的屈、伸、搖被動運動各5~10次。

  注意事項:

  對嬰兒手法宜輕柔,切忌粗暴過重手法。作被動運動動作要緩和,切忌硬扳強拉。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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