兒童股骨頭缺血性壞死，有稱股骨頭骨軟骨病、股骨頭無菌性壞死、Perthes病、股骨頭幼年變形性骨軟骨炎等。在其病因、病理、症狀、治療及預後等方面與成人不同，他屬於一種自愈性疾病，病程較慢。不同地區發病率不同，我國發病率約為1‰左右。多見於4―10歲的兒童，男女之比為4∶1，其中10％為雙側。
病因：本病的真正病因尚不完全清楚。感染因素，由於髖關節的感染，使關節囊內壓力增高，從而導致關節囊靜脈淤血，血液迴流不暢，股骨頭內血液迴圈障礙，而發生缺血型壞死。先天性因素，許多學者研究發現，兒童尤其男孩股骨頭的營養血管在解剖上存在著先天性異常和缺陷。遺傳因素，10％-20％患兒有陽性家族史，近親結婚發病率較高。內分泌因素，研究發現患兒血漿中生長素介質明顯低於同齡正常兒童，在正常男孩血中生長素介質低於正常女孩，所以該病好發於男孩。臨床上發現患兒肥胖者較多，可能與股骨頭所承受的重力較大有關。
症狀：起病緩慢，病程長。患兒數月來出現間歇性跛行與疼痛，疼痛常向膝部、大腿內側放射。有些患兒起病時即表現為膝部疼痛，而髖部症狀並不明顯。跛行與疼痛症狀可隨活動量的增加而加重，休息後減輕。髖關節呈內收畸形，外展和內旋受限。也有部分患兒早期無症狀或症狀輕微。臨床上有三個重要體徵，即肥胖、髖關節活動範圍減小和骨內收肌緊張。本病至後期，症狀逐漸緩解，甚至消失。X線片上的主要表現為股骨頭密度增高、變小、囊性變、碎裂，股骨頸變寬變短。
治療：應根據不同的病理分期採用不同的治療方法，常用的治療方法有非手術療法和手術療法。非手術療法有牽引、髖人字石膏固定、免負重支具等方法。手術療法有鑽孔減壓術、帶蒂肌肉移植術、骨內血管束移植術、帶血管束移植術、滑膜切除術、髖周肌肉鬆解術、截骨術等。
預防：鑑於本病的病因至今不甚明確，故還沒有一種可靠的預防措施。但注意以下幾個方面對預防本病具有積極的作用。
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