科室: 康復中心 主任醫師 張俊

  青少年特發性脊柱是一種好發於少年女性身上的疾病,一般情況下發病於11-13歲,約18-20歲左右疾病停止進展。主要表現為脊柱出現“S”側彎,有的病人後期在側彎的基礎上還可以出現脊柱的旋轉畸型。輕者影響脊柱外觀,重者壓迫胸腔臟器,如心臟、肺臟而出現相應的臨床指徵。

  青少年特發性脊柱側彎的發病原因至今不明,很多專家提出了各種假說,有的認為是遺傳因素,有的認為是激素水平異常,有的認為是脊柱兩側結締組織發育異常,也有的認為是神經內分泌系統異常,但無論哪一種假說,都不能足以闡述該病的所有問題。

  在疾病原因這一問題上,有一點卻得到了大家的共識,即雖然病人表現是脊柱的結構改變,但本病卻不是骨性疾病,而是不明的原因導致脊柱兩側肌力不平衡才造成的脊柱側彎,雖然如此,由於原因不明,醫務界還沒有誰能從病因學的治療上尋找到突破口,徹底阻斷脊柱側彎的進展,而是通過強力矯正脊柱側彎的方面下足了功夫,即通過手術的方法,將側彎的脊柱用金屬拉直固定,從而通過外力改善脊柱畸形的狀況。

  目前,國際上共認的治療方法是;Cobb氏角超過45度,一般要採用手術的方法,而Cobb氏角小於40度的則採用保守療法。

  保守療法適用於Cobb氏角小於40度者,其中經典的技術是:矯形支具加功能訓練,矯形支具每天最佳的佩戴時間為23小時,剩餘的一個小時為做功能訓練及呼吸功能訓練。

  但時現實當中我們常遇到的問題是:

  1、本病患者多為女孩,佩戴支具影響美觀,病人本身有極強的牴觸心理,很難堅持。

  2、經常會出現面板受壓後紅疹、潰瘍,影響佩戴時間。

  3、夏天天氣太熱,佩戴支具非常難受。

  4、支具的作用是限制側彎的進展,卻沒持續性的糾正作用。

  1994-1996年期間,本人及所屬團隊在國內率先使用多軸向漸進拉壓矯形法對青少年特發性脊柱側彎進行非手術矯正,方法是:使用JQ-1型氣電聯鎖脊柱牽機,令病人俯臥位,在縱向牽引的同時,給病人側突的頂點施加一個側向的推頂力,有效地糾正脊柱側彎現象,每週2-3次,每次10分鐘左右,每個療程1個月,每年2個療程。

  經過近100例的病人觀察,得出如下結論:

  1、如果能保證每年二個療程的連續治療,多軸向漸進拉壓矯法在某種程度上可以替代每天23小時的支具療法,即使用了多軸向漸進拉壓矯形法的病人不再佩戴支具,85%的病人Cobb氏角的度數沒有增加。

  2、如果能保證每年二個療程的連續治療,還能堅持按要求佩戴支具的病人,一年期內Cobb氏角的度數平均改善4度。

  3、在治療期內,側彎角度改善明顯,在非治療期間,改善的角度有緩慢進展的趨勢。

  以上的結論說明:多軸向漸進拉壓矯法可以有效地控制特發性脊柱側彎的進展,而且持續治療效果更佳。

  基於以上結論,更因為該類病人均為學g期,不可能因為治療本病而休學,因為特發性脊柱側彎的病人,脊柱畸形的糾正是長期的,甚至是終身的,所以本人發明了一種可以在家進行長期矯正脊柱側彎的脊柱矯正床,稱之為:“家庭用醫療型脊柱矯正床”,將這張床放在家裡,患者可以在每天放學後都可以進行一次脊柱的矯正,這樣不僅可以有效地控制脊柱畸形的進行,改善病人的生活質量,同時還可以對脊柱的側彎進行持續性的糾正,從理論上講應該是每個病人均應配置一個“家庭用醫療型矯正床。”省事、省時、省錢、療效確切。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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