曾經遇到一個輸尿管結石的患者,結石大約0.70×0.8釐米,兩年內體外衝擊波碎石治療進行了26次,除了有幾次血尿,結石大小沒有任何變化,反而出現逐漸加重的腎積水。體外衝擊波碎石治療次數一般不超過3~5次,如果治療效果不佳,則選擇其他方法治療。碎石治療的間隔時間目前無確定的標準,但多數的學者通過研究腎損傷後修復的時間,認為間隔的時間以10~14天為宜。過度治療對身體有害。
衝擊波碎石術作為治療泌尿結石的首選手段,衝擊波碎石裝置和技術已經普及,如果沒有嚴格控制使用方法,超聲波在打碎結石的同時也會傷害腎臟。一般大於花生米的結石就得分次治療。如果粗暴地單單以碎石為目的,輕則導致腎臟功能受損,重則因為血管攣縮而引致腎臟萎縮。
中藥排石治療尿路結石的方法是清熱利溼通淋,藥性多寒涼,也不宜長期服用。照處方抓藥吃,或者自己到藥有的患者認為中藥沒有副作用,到醫院開了處方以後就長期按店購買排石中藥吃,有的病人甚至持續服藥長達一年,也不復查,不知道結石和腎積水的變化情況,也不知道腎功能好壞,這種情況是很危險的。
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