一、慢性HBV感染檢測建議
1、HBeAg陽性，ALT升高的代償性肝病患者，在開始治療前，應觀察3-6月以發現HBeAg到抗HBe的血清自然轉換（Ⅲ）。
2、符合慢性乙肝標準的患者（血清HBVDNA＞105cp/ml，和轉氨酶持續或間斷升高）應行肝活檢，進一步評估（Ⅲ）。
3、非活動性HBeAg攜帶狀態的患者應每隔6-12個月定期檢測肝功。因為肝病在多年的靜止期後可能出現活動。
二、慢性乙肝治療建議
目前治療慢性乙肝的長期療效有限。因此，在開始治療前，要仔細權衡患者的年齡，肝病的嚴重程度，應答的可能性，潛在的副作用及併發症。除非患者有禁忌症或繼往對治療無應答，針對代償性肝病，alpha-干擾素、拉米夫定及阿德福韋均可作為初始治療。alpha-干擾素的優點在於療程明確，應答持久，無耐藥變異；其缺點是費用高和副作用多。
拉米夫定更經濟（如果只用一年）耐受性好，但持久應答率低，長期治療增加耐藥變異的危險並使肝病復發，部分患者肝病惡化。阿德福韋主要的優點在於具有抗拉米夫定耐藥變異株的活性及在初始治療期間很少發生耐藥，阿德福韋費用明顯高於拉米夫定。其應答永續性和長期用藥安全性和耐藥危險性有待明確。所有三種藥物據為FDA批准的一線治療用藥。在選擇哪一種藥物作為一線治療時，不僅要考慮長期應用的安全性及有效性，也要考慮用藥費用，化驗監測、臨床隨訪及患者和提供資訊等方面的情況。
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