應根據患者具體情況採用綜合性治療方案，包括合理的休息和營養，心理平衡，改善和恢復肝功能，調節機體免疫，抗病毒、抗纖維化等治療措施。目前認為，形成肝炎慢性化主要是由於病毒持續感染，因此，對慢性肝炎應重視抗病毒治療。
一、一般治療
(一) 適當休息：症狀明顯或病情較重者應強調臥床休息，病情輕者以活動後不覺疲乏為度。
(二) 合理飲食：適當的高蛋白(動物蛋白及植物蛋白)、高熱量、高維生素的易消化食物有利肝臟修復。熱量以能維持標準體重為質，不必過分強調高營養，以防發生脂肪肝。勿食糖太多，以免誘發糖尿病。
(三) 心理平衡：使病人有正確的疾病觀，對肝炎治療應有耐心和信心，保持精神愉快。
(四) 忌酒，忌用損害肝臟的藥物。
二、促進肝臟解毒功能藥物
(一) 還原型谷胱甘肽：每日1.2g～1.8g加入10％葡萄糖250ml中靜脈滴注，每日一次，一般4周為1療程。
(二) 硫普羅寧：每日0.2g加入10葡萄糖250ml中靜脈滴注，每日一次，一般4周為1療程。
(三) 葡萄糖醛酸內脂 (肝太樂)： 口服每次0.1g～0.2g，每日3次；或靜脈滴注每日0.2g～0.4g，每日一次，一般4周為1療程。
三、促進黃疸消退
(一) 門冬氨酸鉀鎂 10％門冬氨酸鉀鎂注射液20ml～40ml加入10％葡萄糖250ml中緩慢靜脈滴注(30滴/分)，每日1次，2周為1療程。
(二) 腺苷蛋氨酸 每日500～1000mg靜脈滴注，2周為一療程。
(三) 異甘草酸鎂(天晴甘美) 每日每日0.1～0.2g加入5％～10％葡萄糖250ml靜脈滴注，4周為一療程。
(四) 前列腺素E1(PGE1)注射液：每日100～200μg加入5％～10％葡萄糖500ml緩慢靜脈滴注，凱時為每日10μg加入0.9％氯化鈉或5％葡萄糖10ml，緩慢靜脈推注，10～15日為一個療程。
(五) 熊去氧膽酸(優思弗)： 100mg～250mg，口服，每日2～3次，一般用2～4周或更長時間。
(六) 苯巴比妥：每次30mg～60mg，口服，每日3次，待黃疸消退50％時可適當減量，總療程為4～8周。一般用於病情漸趨好轉，但難於消退的輕度黃疸或伴有肝內膽汁淤積。
(七) 中藥製劑及提取物
1、茵桅黃 每日10～30ml加入10％葡萄糖250ml靜脈滴注。
2、苦黃 每日30～60ml加入10％葡萄糖250～500ml靜脈滴注，15天一療程。
3、舒肝寧 每次10～20ml加入10％葡萄糖250～500ml，靜脈滴注，每日一次。
4、苦蔘素 每次0.2～0.3g，口服，每日三次；或每次0.4～0.6g，肌注，每日一次；或苦蔘素葡萄糖注射液100ml:0.6，靜脈滴注，每日一次。
5、丹蔘注射液 每日250 ml(16g)，靜脈滴注，每日一次。
6、生脈注射液 每日20～60ml加入10％葡萄糖250ml靜脈滴注，每日1次。
7、燈盞花素 每次5～10ml，肌注，每日二次；或每次20～50mg加入10％葡萄糖250ml，靜脈滴注，每日一次
四、降酶治療
(一) 甘利欣注射液(膠囊) 成分為甘草酸二胺。注射液30ml加入10％葡萄糖250ml靜脈滴注，每日1次，14日為1療程。甘利欣膠囊，150mg，每日3次。甘草酸二銨腸溶劑(甘平)，150mg，每日3次。
(二) 甘草甜素製劑 用法為150mg，口服，每日三次；或40～100ml，加入10％葡萄糖250ml靜脈滴注，每日1次，14日為1療程。
(三) 雙環醇 每次25-50mg，每日三次。
(四) 益肝靈 用法為每次口服2片，每日3次，療程3個月。
(五) 五酯膠囊 口服每次2粒，每日3次。
(六) 垂盆草 每次7.0～10g，每日3次，1～2個月為1個療程。
(七) 肝炎靈 山豆根提取物，每次2～4ml，肌肉注射，每日1～2次，2～3個月為1個療程。
五、免疫調節藥物
(一) 胸腺肽（素）用法為：胸腺肽每日40～160mg，靜脈滴注，每日1次，3個月為一療程；胸腺素(肽)α1每次1.6mg，皮下注射，每週2次，療程6個月；胸腺五肽每次1mg，皮下注射，隔日使用。
(二) 其他 特異性免疫RNA、特異性轉移因子及治療性疫苗等。
六、抗病毒治療 目的是抑制病毒複製，減少傳染性；改善肝功能；減輕肝組織病變；提高生活質量；減少或延緩肝硬化和肝細胞癌的發生。患者抗病毒治療必須簽定使用知情同意書。
(一)抗病毒治療一般適應證
1、HBV DNA定量≥1×105拷貝/ml(HBeAg陰性者為≥1×104拷貝/ml)；
2、ALT水平≥2×ULN者；如用干擾素治療，ALT應≤10×ULN，血TBil＜2×ULN，
3、ALT＜2×ULN，但肝組織學顯示Knodell 組織學活動指數(HAI)≥4，或≥G2
4、HBV DNA陽性但低於1×105拷貝/ml者，經監測病情3個月，HBV DNA仍未轉陰，且ALT異常。
(二) 普通干擾素 α干擾素(IFNα)
1、治療物件 符合以下兩個條件的慢性乙型肝炎患者適合α干擾素治療：
① HBV複製 HBeAg陽性及HBV DNA陽性；
②血清ALT異常。
2、符合上述條件但具有下列情況之一者不宜用α干擾素治療：
①血清膽紅素升高＞２倍正常值上限；
②失代償性肝硬化；
③自身免疫性疾病；
④有重要臟器病變（嚴重心、腎疾患、糖尿病、甲狀腺功能亢進或低下、神經精神異常等）。
3、劑量及療程 劑量 3MU～5MU/次，推薦劑量為5MU/次；用法 每週３次，皮下或肌肉注射，療程6個月，可根據病情延長療程至１年。HBeAg(-) CHB療程至少1年。
(三)長效干擾素 PEG化干擾素(哌羅欣) PEG化的IFNα一次肌注135 ug～180ug (1.5ug/kg)，可維持血液濃度一週，是一種長效IFNα製劑，PEG化的IFNα每週一次與普通IFNα每週三次比較，能保持較穩定的血液治療水平，從而對病毒發揮穩定的抑制作用壓力。
(四) 核苷(酸)類似物
1、拉米夫定(Lamivudine，LAM) 用法為100mg，每日1次，口服。可用於接近肝功能失代償或已有明確失代償表現的病人。
2、阿德福韋酯(Adefovir Dipivoxil，ADV) 用法為10mg，每日1次，口服。對拉米夫定引起的YMDD變異有效，腎毒性可逆。
3、恩替卡韋(entecavir，ETV) 用法為0.5mg，每日1次，口服；對使用LAM發生YMDD變異者將劑量提高至每日1mg。
4、替比夫定(telbivudine，LdT) 用法為600mg，每日1次，口服。
5、替諾福韋酯(tenofovir disoproxil fumarate，TDF) 用法為300mg，每日1次，口服。
6、克拉夫定(clevudine，CLV； L-FMAU) 商品名稱為Levovir， 用法為30mg，每日1次，口服。
7、療程建議 對於HBeAg(+)患者，間隔6個月以上兩次檢測均為HBeAg血清轉換且HBV DNA檢測不到，可停藥；對於HBeAg(C)患者，若間隔6個月以上三次檢測HBV DNA均檢測不到，可考慮停藥。
七、防止肝纖維化 如病理學診斷提示明顯肝纖維化(≥S2)，或肝纖維化五項異常，可考慮抗肝纖維化治療。
(一) 複方鱉甲軟肝片 每次4片，每日3次，3～6個月為1個療程。
(二) 安絡化纖丸 口服一次6g，一日2--3次，三個月為一個療程。
(三) 大黃庶蟲丸 每次3g～6g，每日2次，3個月為1個療程。
(四) 複方牛胎肝提取物片 口服，一次1－2片，一日3次，15～30天為一療程。
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