1、概述
肱骨髁上骨折是指發生在肱骨髁與肱骨幹之間骨質相對薄弱部分的骨折。最常見於5-8歲的兒童,約佔全部肘部骨折的50%-60%。屬於關節外骨折,及時治療後功能恢復較好。但因常合併神經血管損傷及殘留畸形,也是較為嚴重的一種損傷,應給與足夠重視。
2、臨床表現和診斷
區域性表現,肘部疼痛、腫脹、皮下瘀斑,肘部向後突出畸形,活動受限,肘後三角關係正常,結合X線表現容易診斷。
3、肱骨髁上骨折常見併發症:
⑴Volkmann缺血攣縮
⑵肘內翻畸形
⑶肱動脈斷裂
⑷神經損傷
4、分類
根據暴力的不同和骨折移位的方向,可分為:
⑴伸直型肱骨髁上骨折
⑵屈曲型肱骨髁上骨折
5、治療
⑴非手術治療:
a、無移位者僅用三角巾懸吊3周即可,有移位者應先試行手法復
b、尺骨鷹嘴懸吊牽
⑵手術治療:兩種術式
a、經皮穿針固定
b、切開復位內固定
⑶術後康復治療
無論是手法復位外固定,還是切開復位內固定。
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