毛周角化症的發生率比較高,成人約有40%,而青少年發生率則超過50%。雖然說毛周角化症和基因遺傳有關,但大約有30-50%的患者才會問出明顯的家族史。大部份的患者並沒有什麼症狀,甚至有些人不知道自己有毛周角化症。也有少數人伴有輕度瘙癢。
皮疹通常十歲以前開始出現,在青春期以後開始變嚴重,成人期之後會隨時間慢慢改善,但是也有不少人是終身存在。毛周角化症最好發的位置是在雙上臂外側,也可出現在前側大腿、屁股或是雙頰。皮損為針尖到粟粒大小與毛孔一致的堅硬丘疹,頂端有淡褐色角質栓,摸起來像是砂紙的觸感;內含捲曲的毛髮,剝去角栓後遺留漏斗狀小凹陷,但不久又在此凹陷中新生出角栓。冬天、乾燥環境常常會使症狀更加明顯;而在夏天或溼潤環境下症狀會改善。
毛周角化症的具體病因尚不清楚,目前認為是毛囊附近表皮細胞不正常角化所導致。過多不正常的角質堆積後,會使得毛髮無法正常生長而卡在面板下方,進而出現臨床上一顆一顆的雞皮疙瘩。有時,還可能發現捲曲的毛髮卡在這些丘疹裡面。有些患者因為用手指擠壓或是摳抓,造成破皮或是色素沈積,使得面板變得又紅又黑顏色不均。
毛周角化症是一種良性面板病,除了比較影響美觀外,對人體並無傷害。本病常隨年齡增長而改善,一般不需要治療。若自認為影響美觀而因此帶來心理上的困惑,雖然目前並沒有十分有效的徹底治療方式,但還是還有很多的方式可以改善它。
1、基本護理:這一項是最基本也是最重要的。毛周角化症最重要的是面板保養,避免讓面板乾躁。洗澡最好用不含鹼性過強的香皂和沐浴乳,避免過度清潔;可每天使用2-3次的保溼乳,尤其是洗完澡後。使用時要輕柔按摩患部,讓保溼乳液均勻分佈。另外,切忌不要摳抓。
2、去角質:粗糙的丘疹可用使用含有果酸、乳酸、水楊酸、A酸成分的藥膏或是保養品。因為這類產品具有刺激性,使用時要特別小心,建議在面板科醫師的指導下使用。
3、去除色素沉著:可以使用具退色素效果、含對苯二酚、壬二酸等藥膏。使用這類藥膏要注意防晒,避免色素加重。
4、其他療法:光動力療法、外用免疫調節劑、外用維生素D3、口服A酸等,均有人嘗試,但因為沒有大規模研究確定其療效,可作為治療上的備選方案。
5、醫學美容:對於角質化嚴重且外用藥膏治療無效的人,果酸換膚或是微晶磨皮是滿不錯的選擇。此外,利用鐳射去毛髮後會減緩症狀,對於已嘗試各類治療無效的患者,可以在醫生指導下考慮使用。
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