感染性心內膜炎是指因細菌、真菌或其他微生物直接感染而產生心臟瓣膜、心內膜以及血管內膜的炎症。感染性心內膜炎主要是心臟瓣膜的炎性損害，根據病程的演變和嚴重程度，一般分為急性（症狀出現於診斷前6周內）和亞急性（症狀出現於診斷前6周-3月）心內膜炎。
1、急性感染性心內膜炎
常發生於正常的心臟，起病往往突然，伴高熱、寒戰，全身毒血癥症狀明顯，常可迅速地發展為急性心力衰竭導致死亡。
2、亞急性感染性心內膜炎
起病緩慢，發熱最常見，患者可有進行性貧血，有時可達嚴重程度，甚至為最突出的症狀，貧血引起全身乏力、軟弱和氣急。病程較長的可有全身疼痛，體徵主要是可聽見原有心臟病的雜音或正常的心臟出現雜音。面板和粘膜的瘀點、甲床下線狀出血、Osler結、Janeway損害近些年發生率有明顯下降。脾臟常有輕至中度腫大。
治療：
1、藥物治療；
2、手術治療；
自體瓣膜心內膜炎的病人，採取瓣膜修復或置換手術治療。
手術指徵：
1）難治性充血性心力衰竭；
2）持續存在的敗血症；
3）病原體毒力強，藥物不能控制的感染；
4）反覆出現周圍血管或腦血管栓塞；
5）感染擴散至瓣膜外的組織，形成瓣周膿腫或心肌膿腫、室間隔穿孔、化膿性心包炎等。
二尖瓣心內膜炎的手術方法，有瓣葉穿孔的補片修補、後葉穿孔的矩形切除及腱索轉移術，二尖瓣置換術，主動脈瓣心內膜炎的手術方法，完全清除健康組織周圍感染的或壞死的組織及贅生物，並徹底清創膿腫。主動脈瓣置換、主動脈根部替換。三尖瓣心內膜炎的手術方法，瓣膜修復，瓣膜替換。
3、術後處理
1） 繼續抗感染治療 持續使用合適的抗菌素4-6周；
2）全身支援治療；
3）加強心功能的支援。
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