11疥瘡的診斷依據、證候分類、療效評定
疥瘡是由疥蟲侵襲面板所致。以指縫、手腕、臍周、陰股部等皮膚髮生水皰、隧道，夜間癢甚為特徵的傳染件面板病。
11.1 診斷依據
11.1.1 皮損處呈散在分佈的淡紅色針頭至慄米大小丘疹、丘皰疹及疥蟲隧道。陰部有時可見褐紅色小結節。自覺奇癢，夜間尤甚。
11.1.2 好發於指間、腕、肘窩、腋前緣、乳下、臍周、腹股溝等皺襞部，亦可泛發全身，除兒童外極少發於頭面。太倉市中醫醫院面板科馮健清
11.1.3 有疥瘡患者密切接觸史。
11.1.4 皮損處可查出疥蟲。
11.2 證候分類
11.2.1 風熱蘊肌：面板水皰少，丘皰疹多，壁厚波少，抓破幹痂，瘙癢不已，久則面板幹糙肥厚，舌紅，苔薄，脈浮或滑。
11.2.2 溼熱毒聚：面板水皰多，丘皰疹泛發，壁薄液多，破流脂水，浸淫溼爛。或膿皰疊起，或起紅絲、眷核腫痛。舌紅，苔黃膩，脈數滑。。
11.2.3 蟲毒結聚：陰莖、陰囊發生孤立的褐紅色硬節，時時作癢，久難消散。舌淡，苔白，脈滑。
11.3 療效評定
11.3.1 治癒：症狀、體徵完全消失，三週以上，未復發者。
11.3.2 好轉：治療結束後，瘙癢明顯減輕，皮疹消退60％以上。
11.3. 3 未愈：症狀，體徵無級解，或皮疹消退不足30％。
12 蛇串瘡的診斷依據、證候分類、療效評定
蛇串瘡是因肝脾內蘊溼熱，兼感邪毒所致。以成簇水瘡沿身體一側呈帶狀分佈，排列宛如蛇行，且疼痛劇烈為特徵的面板病。相當於帶狀皰疹。
12.1 診斷依據
12.1.1 皮損多為綠豆大小的水皰，簇整合群，皰壁較緊張，基底色紅，常單側分佈，排列成帶狀。嚴重者，皮損可表現為出血性，或可見壞疽性損害。皮損發於頭面部者，病情往往較重。
12.1.2 皮疹出現前，常先有面板刺痛或灼熱感，可伴有周身輕度不適、發熱。
12.1.3 自覺疼痛明顯，可有難以忍受的劇痛或皮疹消退後遺疼痛。
12.2 證候分類
12.2.1 肝經鬱熱：皮損鮮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛，口苦咽乾，煩燥易怒，大便幹或小便黃。舌質紅，舌苔簿黃或黃厚，脈弦滑數。 “
12.2.2 脾虛溼蘊：顏色較淡，皰壁鬆弛，口不渴，食少腹脹，大便時溏，舌質淡，舌苔白或白膩，脈沉緩或滑。
12.2.3 氣滯血瘀：皮疹消退後區域性疼痛不止。舌質暗，苔白，脈弦細。
12.3 療效評定
12.3.1 治癒：皮疹消退，臨床體徵消失，無疼痛後遺症。
12.3.2 好轉：皮疹消退約30％，疼痛明顯減輕。
12.3.3 未愈：皮疹消退不足30％，仍有疼痛。
13 熱瘡的診斷依據、證候分類、療效評定
熱瘡多因內熱熾盛所致。以面板粘膜交界處發生成群水皰，癢痛相兼為特徵。相當於單純皰疹。
13.1 診斷依據
13.1.1 皮損色徽紅，其上簇集丘皰疹、水皰結痂，破後糜爛，自覺癢痛相兼。
13.1.2 常發生於熱病後或抵抗力低時。易反覆發作。
13.1.3 皮損多好發於口脣、面板粘膜交界處，和鼻孔周圍、面頰及外生殖器等部位。
13.2 證候分類
13.2.1 肺胃熱盛：群集小皰，灼熱刺癢。輕度周身不適，心煩鬱悶，大便幹，小便黃。舌質紅，苔黃，脈弦數。
13.2.2 陰虛內熱：間歇發作，口乾脣燥，午後微熱。舌紅，苔薄，脈細數。
13.3 療效評定
13.3.1 治癒：皮損全部消退，可遺有淡褐色色素沉著斑。
13.3.2 好轉：皮損乾燥，結痂，或消退30％以上。
13.3.3 未愈：皮損無變化或消退不足30％。
14 扁瘊的論斷依據、證候分類、療效評定
扁瘊是一種多發生於顏面或手背的米粒大小、扁平，稍高起皮面的小疣。相當於扁平疣。
14.1 診斷依據
14.1.1 皮損處呈米粒至高梁粒大小扁平丘疹，表面光滑，孤立散在，淡黃褐色或正常面板色，或微癢。
14.1.2 多發於暴露部位，如面部、手背。
14.1.3 有自家接種的特點。可見同形反應。
14.1.4 好發於青少年。
14.1.5 組織病理檢查：表皮棘層肥厚，乳頭瘤樣增生和角化過度，伴角化不全。棘層上部和顆粒層有空泡化細胞，核深染，嗜鹼性。
14.2 證候分類
14.2.1 熱毒蘊結：皮疹淡紅，數目較多，伴口乾不欲飲，身熱，大便不暢，尿黃。舌質紅，苔白或膩，脈滑數。
14.2.2 熱蘊絡瘀：病程較長，皮疹黃褐或暗紅、可有煩熱。舌暗紅，苔薄白，脈沉緩。
14.3 療效評定
14.3.1 治癒：皮損消退，無新出皮疹。
14.3.2 好轉：皮疹較前變平，消退30％以上或有個別新疹出現。
14.3.3 未愈：皮疹無變化或消退不足30％。
15 疣目的診斷依據、證候分類、療效評定
疣目為好發於手、足、頭皮，大如黃豆，粗糙而堅硬，表面呈刺狀，相當於尋常疣。
15.1 診斷依據
15.1.1 皮損處呈粟粒至黃豆大半球型丘疹結節，表面粗糙不平如刺狀。
15.1.2 多發於手背、指趾、足緣等部位。
15.1.3 組織病理檢查：表面明顯角化和棘層肥厚，表皮上部空泡形成成網狀，乳頭瘤樣增生。
15.2 證候分類
15.2.1 風熱血燥：結節如豆，堅硬粗糙，色黃或紅。舌紅，苔薄，脈弦數。
15.2.2 溼熱血瘀：結節疏鬆，色灰或褐。舌暗紅，苔薄白，脈細。
15.3 療效評定
同扁瘊。
16 鼠乳的診斷依據、證候分類、療效評定
鼠乳多生在軀於、四肢呈綠豆至黃豆大小，半球形隆起，疹中央有臍窩，形如鼠乳。相當幹傳染性軟疣。
16.1 診斷依據
16.1.1 皮損處為粟粒至綠豆大呈半球型丘疹，色乳白或正常，表面光澤，中心臍窩狀，孤立散在。刺破後可擠出白色粉狀小體。自覺微癢。
16.1.2 好發於軀幹、四肢。 •
16.1.3 多見於兒童、青年。有接觸傳染特性。
16.2 證候分類
16.2.1 風熱蘊膚：丘疹光亮，微癢，抓破疼痛，四周稍紅。舌紅，苔薄，脈細。
16.2.2 溼熱蘊結：丘疹瘙抓流汁，或有抓痕，破後可擠出粉狀白色小體。舌紅，苔薄膩，脈濡。
16.3 療效評定
同扁瘊。
17 雞眼的診斷依據、證候分類、療效評定
雞眼是因足部（亦偶見於手部）長期受擠壓或壓迫所致，其根陷肉裡，頂起硬結，形似雞眼的面板病。
17.1 診斷依據
17.1.1 皮損呈豌豆大小，微黃，圓錐形硬結，質堅實，略高於皮面，表面光滑，有明顯皮紋。
17.1.2 好發於摩擦及受壓部位，以足底、趾間等多見，有明顯壓痛。
17.1.3 鞋履不適，長時間摩擦受壓，足畸形，長期步行者易發本病。
17.2 證候分類
17.2.1 痰溼凝結：表面呈圓錐形硬結，灰黃色或蠟黃色，壓之疼痛。舌苔薄白，脈滑。
17.2.2 溼熱毒聚：結塊四周稍紅，略腫壓痛。舌紅，苔薄，脈微數。
17.3 療效評定
17.3.1 治癒：皮損消退。
17.3.2 好轉：皮損消退30％以上，壓痛減輕。
17.3.3 未愈：損害無變化或消退不足30％。
18 胼胝的診斷依據、證候分類、療效評定
胼胝是指因手足久受摩擦壓迫所致，其特徵為皮厚澀而圓短如繭。
18.1 診斷依據
18.1.1 皮損呈蠟黃色限局性扁平斑塊。中央部分最厚，邊緣損害較薄。可有輕度壓痛。
18.1.2 好發於掌跖等易受壓迫及易摩擦部位。
18.2 證候分類
18.2.1 痰瘀互結：皮厚結塊圓短如繭，呈蠟黃色，或有壓痛。舌紅，苔薄，脈滑。
18.2.2 痰結毒滯：結塊腫脹，四周紫紅，壓痛明顯。舌紅，苔薄，脈微數。
18.3 療效評定
18.3. 1治癒：扁平增厚性斑塊消退。
18.3.2 好轉：扁平增厚性斑塊變薄，好轉30％以上，壓痛明顯減輕。
18.3.3 未愈：皮損無變化或消退不足30％。
19 溼瘡的診斷依據、證候分類、療效評定
溼瘡是由稟性不耐，風溼熱邪客於肌膚而成。皮疹呈多種形態，發無定位，易於溼爛流津的瘙癢性滲出性面板病。相當於溼疹。
19.1 診斷依據
19.1. 1 急性溼瘡
19.1.1.1 皮損呈多形性，如潮紅、丘疹、水皰、糜爛、滲出、痂皮、脫屑，常數種形態同時存在。
19.1.1.2 起病急，自覺灼熱，劇烈瘙癢。
19.1.1.3 皮損常對稱分佈，以頭、面、四肢遠端、陰囊等處多見。可泛發全身。
19.1.1.4 可發展成亞急性或慢性溼瘡，時輕時重，反覆不愈。
19.1.2 亞急性溼瘡：皮損滲出較少，以丘疹、丘皰疹、結痂、鱗屑為主。有輕度糜爛面，顏色較暗紅。亦可見輕度浸潤，劇烈瘙癢。
19.1.3 慢性溼瘡：多限局於某一部位，境界清楚，有明顯的肥厚浸潤，表面粗糙，或呈苔癬樣變，顏色褐紅或褐色，常伴有丘皰疹、痂皮、抓痕。傾向溼潤變化，常反覆發作，時輕時重，有陣發性瘙癢。
19.2 證候分類
19.2.1 溼熱浸淫：發病急，皮損潮紅灼熱，瘙癢無休，滲液流汁。伴身熱、心煩口渴，大便幹，尿短赤。舌質紅，苔薄白或黃，脈滑或數。
19.2.2 脾虛溼蘊：發病較緩，皮損潮紅，瘙癢，抓後糜爛滲出，可見鱗屑。伴有納少，神疲，腹脹便溏。舌質淡胖，苔白或膩，脈弦緩。
19.2.3 血虛風燥：病久，皮損色暗或色素沉著，劇癢，或皮損粗糙肥厚。伴口乾不欲飲，納差腹脹。舌淡，苔自，脈細弦。
19.3 療效評定
19.3.1 治癒：皮損消退。
19.3.2 好轉：皮損消退30％以上。
19.3.3 未愈：皮損消退不足30％。
20 四彎風的診斷依據、證候分類、療效評定
四彎風是因稟性不耐或脾虛溼盛所致。好發於四肢彎曲處，以面板乾燥肥厚，抓破流津，瘙癢無度為特徵的一種慢性面板病。相當於異位性皮炎。
20.1 診斷依據
20.1.1 皮損特點為乾燥、粗糙、肥厚苔蘚化，可有急性或亞急性皮炎樣發作。自覺劇癢。
20.1.2 皮損好發於肘膝關節屈側，亦可見於小腿伸側及面頸、口周圍等部位。
20.1.3 可有嬰幼兒溼瘡的病史，反覆發作持續不愈。
20.1.4 具有遺傳過敏傾向，家族或本人常有哮喘、癮疹等病史。
20.1.5 血清IgE增高，血象嗜伊紅細胞增高。
20.2 證候分類
20.2.1 血虛風燥：面板乾燥肥厚，瘙癢抓痕血痂。食後腹脹，便祕或溏。舌質淡胖，苔白，脈滑。
20.2.2 風溼蘊膚：面板潮紅，瘙癢劇烈，抓之可糜爛滲出。伴神倦，便溏。舌淡，苔薄膩，脈弦滑。
20.3 療效評定
20.3.1 治癒：皮疹消退，或遺有色素沉著或減退斑。
20.3.2 好轉：皮損變薄變淡，消退30％以上，瘙癢減輕。
20.3.3 未愈：皮損消退不足30％。
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