假麥格綜合徵係指由於盆腔腫瘤伴發腹水和胸腔積液,並且腫瘤切除後腹水及胸腔積液仍不一定消失的一種綜合徵。本徵發生腹水的原因多是伴發卵巢、輸卵管、子宮等處的惡性腫瘤,尤其是發生有腹膜種植或轉移者。良性乳頭狀囊腺瘤與黏液性囊腺瘤,因乳頭穿破囊壁可種植於腹膜,也可產生大量腹水。假性麥格綜合徵的臨床表現與真性麥格綜合徵相似。發生的腹水大多為棕紅色、血性腹水,有時混有黏液或瘤內容物,腹水黏稠混濁,通過離心沉澱作塗片檢查,有時可找到癌細胞,因此做腹腔穿刺,採取腹水標本進行檢查,有利於診斷和鑑別。
1937年Meig和Cass二人詳細闡述了7例麥格綜合徵後,1954年Meig在obstetGynecol雜誌上提出了假麥格綜合徵1968年,Brenner與Scott以“繼發於Krukenberg腫瘤的類Meig綜合徵”為題報道了此綜合徵。
與麥格綜合徵的鑑別要點:
1、腫瘤的部位與性質麥格綜合徵係指卵巢纖維瘤伴腹腔積液和胸腔積液腫瘤多發生於單側,是一種良性實質性腫瘤偶發惡性。而本徵的腫瘤在卵巢輸卵管子宮子宮圓韌帶均可發生大部分是惡性腫瘤以及良性腫瘤有臨床惡性表現者如良性乳頭狀漿液性囊腺瘤和乳頭狀生長的黏液性囊腺瘤等。本徵的腫瘤也可發生其他器官的轉移及腹膜、周圍組織的種植。
2、腹腔積液檢查卵巢纖維瘤所引起的腹水清亮、淡黃色或黃綠色相對密度(比重)較低,其中膠體、細胞和細胞碎屑成分少找不到癌細胞假麥格綜合徵發生的腹腔積液,大部分是棕紅色、血性腹腔積液有時由於混有黏液或瘤內容物,腹水黏稠混濁通過離心沉澱做塗片檢查有時可見癌細胞或脫落的瘤細胞。因此根據情況可做腹腔穿刺,採取腹水標本進行檢查,有利於診斷和鑑別。
其它輔助檢查
組織病理學檢查是診斷該病的金指標。手術切除腫瘤後或腹腔鏡取活檢,也是明確診斷本徵的惟一方法。
治療
手術切除腫瘤是本徵的治療原則根據腫瘤的性質,可在術前、術後進行放療及化療。
預防
早期發現、早期手術、做好隨訪。
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