二甲雙胍這個藥被發現已有一百年的歷史,真正進入臨床也五十多年了,過去一直將其作為降血糖藥物在使用。近期的動物試驗研究發現,二甲雙胍這個古老的藥物可以使秀麗隱杆線蟲的生長速度減慢,並可延長鼠的壽命40%,與此同時鼠的骨骼也強壯許多。更為有意思的是英國研究人員發現,儘管理論上講,糖尿病人的壽命應該減少8年;然而事實上,服用二甲雙胍的糖尿病人,比非糖尿病人壽命更長。所以,現在醫學界對二甲雙胍這個古老的藥物另眼相看,它不只降糖,它還有抗癌、減肥和戒菸的神效。
最新的研究結果顯示,美國西北大學的Scott Budinger教授領導的團隊在小鼠中證實,二甲雙胍可以預防霧霾引起的炎症,阻止免疫細胞釋放一種危險分子到血液中,抑制動脈血栓的形成,從而降低心血管疾病的發病風險。
二甲雙胍這個我們非常熟悉的降糖藥,居然還能抗霧霾。
二甲雙胍是一類治療2型糖尿病的“權威”用藥,在國內外多種治療指南中被列為一線降糖藥物。該藥物有降糖作用確切,低血糖風險小,價格低廉等優點,是目前應用最為廣範的甲類降糖藥物之一。雖然說科學實驗結果挺好的,但畢竟都是小白鼠的動物實驗,具體到人類的身上會有什麼效果,還不得而知。
不得不說,近年來隨著研究的不斷深入,二甲雙胍在降糖作用之外,還有許多讓人驚喜的發現。
二甲雙胍部分研究新發現:
1、抗衰老作用:
目前,美國食品和藥物管理局是批准了“用二甲雙胍對抗衰老”的臨床試驗,國外科學家之所以將二甲雙胍作為抗衰老候選藥物,可能是因為二甲雙胍能增加向細胞中釋放的氧分子數量,從道理上來說,這似乎能增加機體的強健程度並延長壽命。
2、減肥作用:
二甲雙胍是一種能減肥的降糖藥。其能增加胰島素的敏感性,減少脂肪的合成。而對於很多2型糖友而言,體重的降低本身就是一件有利於血糖穩定控制的事。
美國糖尿病預防計劃(DPP)研究小組的一項研究顯示,在非盲研究7年-8年的時間裡,接受二甲雙胍治療的患者,體重平均減輕3.1千克。
3、心血管保護作用:
二甲雙胍具有心血管保護作用,是目前唯一被糖尿病指南推薦為有明確心血管獲益證據的降糖藥物。研究表明,二甲雙胍的長期治療與新診斷的2型糖尿病患者及已經發生了心血管疾病的2型糖尿病患者的心血管疾病發生風險下降顯著相關。
4、改善多囊卵巢綜合徵
多囊卵巢綜合徵是一種以高雄激素血癥、卵巢功能障礙、多囊卵巢形態為特徵的異質性疾病,其發病機制不清,患者常存在不同程度的高胰島素血癥。研究表明,二甲雙胍可通過減輕胰島素抵抗,恢復其排卵功能,改善高雄激素血癥。
5、抗癌、抑制腫瘤作用:
在2018臨近尾聲時,該研究團隊在《Cell Reports》上發表了一項研究,揭示出這種藥物雞尾酒是如何起作用的:二甲雙胍與降壓藥昔洛舍平(syrosingopine)的組合能夠切斷癌細胞的能量供應,最終導致其死亡。
近年來,多項流行病學資料顯示二甲雙胍還具有預防腫瘤,甚至治療腫瘤的作用。
肺癌是嚴重危害人類健康的疾病,其發病率高,病死率高,預後極差,86%的患者在確診後5年內死亡。越來越多研究提示,二甲雙胍可預防肺癌,改善肺癌患者預後。
6、改善腸道菌群:
有研究顯示,二甲雙胍能夠恢復腸道菌群的比例,使其向有利於健康的方向轉變。為腸道有益菌提供優勢生存環境,從而起到降低血糖、正向調節免疫系統的作用。
7、有望治療部分自閉症:
最近,麥吉爾大學的研究人員發現,二甲雙胍可治療某些形式自閉症的脆性X綜合徵,且該創新性研究發表在《自然》子刊《Nature Medicine》雜誌上。目前,自閉症是科學家認為可以用二甲雙胍治療的許多醫學病症之一。
8、逆轉肺纖維化
美國阿拉巴馬大學伯明翰分校的研究人員發現,在人類特發性肺纖維化患者和用博萊黴素引發的小鼠肺纖維化模型中,纖維化組織的AMPK活性降低,而且組織中抗拒細胞凋亡的肌成纖維細胞增多。
在肌成纖維細胞中使用二甲雙胍啟用AMPK可以讓這些細胞重新對細胞凋亡敏感。而且在小鼠模型中二甲雙胍可以加快已經產生的纖維化組織的消融。這項研究表明二甲雙胍或其它AMPK激動劑可以用於逆轉已經產生的纖維化。
9、協助戒菸
賓夕法尼亞大學的研究人員發現,長期的尼古丁使用會導致AMPK訊號通路的啟用,而尼古丁戒斷時AMPK訊號通路會受到抑制。因此他們推斷如果用藥物啟用AMPK訊號通路就可能緩解戒斷反應。
二甲雙胍是一種AMPK激動劑。當研究人員給產生尼古丁戒斷反應的小鼠使用二甲雙胍時,他們發現這可以緩解小鼠的戒斷反應。他們的研究表明二甲雙胍可以用於協助戒菸。
10、抗炎作用
此前,臨床前研究及臨床研究表明,二甲雙胍不僅能通過改善諸如高血糖、胰島素抵抗及致動脈粥樣硬化的血脂異常的代謝引數來改善慢性炎症,而且有直接的抗炎作用。研究指出,二甲雙胍能抑制炎症反應,主要是通過AMP活化蛋白激酶(AMPK)-依賴或非依賴方式抑制核轉錄因子B (NFB)。
11、逆轉認知障礙
德州大學達拉斯分校的研究人員建立了一個模擬與疼痛相關的認知障礙的小鼠模型。他們利用這一模型對多種藥物的療效進行了檢測。實驗結果表明使用200毫克/公斤體重的二甲雙胍治療小鼠7天可以完全逆轉因疼痛而產生的認知障礙。而治療神經痛和癲癇的加巴噴丁卻沒有這樣的療效。這意味著二甲雙胍可以老藥新用,治療神經痛患者的認知障礙。
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