肺大皰可分為三型。I型：肺實質基本正常肺大皰，常為單發性，基底部較窄，通常位於肺尖部，常伴有肺尖部疤痕牽引性肺氣腫，大皰與肺實質有明確的邊界，基底肺實質除受壓不張外組織結構正常。除非肺大皰特別巨大或發生自發性氣胸或其他併發症，常無臨床症狀。肺功能損害表現為限制性呼吸功能障礙，無COPD表現。此型手術指徵是：
(1)肺大皰體積佔據一側胸腔的1/3以上。
(2)併發自發性氣胸。
(3)大皰繼發感染、咯血、胸痛、呼吸困難加重。此型最佳手術方式應選擇肺大皰切除術。II型：伴有肺氣腫的肺大皰，常見於上葉、中葉前段和下葉的膈面，大皰基底為氣腫的肺組織和大的氣腔，泡壁主要是胸膜。肺大皰是由於嚴重的泛小葉肺氣腫損害肺實質表面而形成。臨床症狀與肺大皰的體積、周圍肺實質受壓程度、肺實質肺氣腫病變的嚴重程度有關，主要表現為肺氣腫症狀而感染症狀較輕，在併發氣胸、血胸、咯血、肺癌、肺大皰感染等併發症時適合採取手術治療，切除肺大皰、肺癌的同時切除大皰基底部的肺氣腫組織，即肺減容術，可收到良好的效果。III型：毀損肺肺大皰：肺大皰瀰漫性分佈於整個或大部肺實質內，肺實質已被肺氣腫、肺大皰破環殆，盡並常常擴充套件到肺門，大皰內和大皰周圍均是嚴重氣腫的肺組織和相對正常的血管。肺功能損害嚴重，此型是肺移植的治療物件。X線胸片、胸部CT、血氣分析、肺功能、肺通氣灌注掃描檢查可協助分型，並提供製定治療計劃的依據。
我科所進行的肺大皰切除手術90％以上均在胸腔鏡微創手術下完成，其創傷小的優勢不言而喻，患者住院天數更是明顯縮短，平均術後3-4天即可出院。
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