鹽酸普萘洛爾(心得安) 治療血管瘤的用法
安全性及有效性:心得安是一種安全、方便的治療嬰幼兒血管瘤的藥物。具有有效性和安全性。
服用禁忌證為:心傳導阻滯、氣道敏感性疾病、通氣困難等肺部疾病。
心得安副作用:較輕微,可有低血糖、低血壓、心率減慢、腹瀉、睡眠改變、哮喘。上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院口腔頜面-頭頸腫瘤科範新東
安全用藥前檢查:用藥前應排除心律失常、傳導阻滯、先天性心臟病;氣管炎、肺炎、哮喘。
所以應該作胸部X線,心電圖、心臟彩超、血常規等檢查。
用藥方法及劑量:口服心得安血漿半衰期為6 小時。一般按2mg/kg,分3次口服。藥物治療至少6個月,因為過早停藥會導致反彈。 停藥前2周次數減半,後2周劑量減半,再停藥。如有反彈,按原方案繼續服藥1個月或更長時間。
用藥方法:將藥片碾碎,放在湯匙中,用水或奶水溶解,口服,每天3次,。如果將藥水吐出,要補服。
疫苗接種:服用心得安期間,不影響疫苗接種。
療效觀察:普萘洛爾對血管瘤的作用在第1周時最明顯,其後的改善速度緩慢,瘤體顏色開始變淡、萎縮變軟,口服3 個月後,大部分瘤體明顯萎縮,口服12個月,瘤體基本消退,表面可遺留毛細血管擴張。
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