預防癌症是各國學者、政府和廣大群眾非常關注和重視的問題。世界癌症研究基金會和美國癌症研究所,根據大量的科學研究結果,提出了適於世界各地的膳食和與膳食有關的14條防癌建議。日常生活中保持合理的飲食和良好的生活方式可以減少全世界30%~40%的癌症發病數。
1、合理安排飲食。
膳食中應有充分的營養,並且食物要多樣化,以植物性食物為主,應占每頓飯的2/3以上。植物性食物中應有較多的各種各樣的蔬菜、水果、豆類和粗加工的穀類等。
2、控制體重。
避免體重過輕或過重,在成年後要限制體重增幅不超過5公斤。因為超重或過度肥胖,患子宮內膜癌、乳腺癌、腎癌、腸癌的危險性很高。
3、堅持體育鍛煉。
如果工作時活動少或僅有輕度活動,每天應進行約1小時的快走或類似的運動量。每星期至少還要進行1小時出外的劇烈運動。
4、多吃蔬菜、水果。
堅持每天吃400-800克的各種蔬菜、水果,可使患癌症的危險性降低 20%,尤其是口腔癌、鼻咽癌、食管癌、肺癌、胃癌、結腸癌和直腸癌等等。每天要吃五種或五種以上蔬菜、水果。
5、多吃澱粉類食品。
每天吃600-800克的各種穀類、豆類、植物類根莖,加工越少的食物越好。要限制精製糖的攝入量,食物中澱粉有預防結腸癌和直腸癌的作用,而高纖維的飲食有可能預防結腸癌、直腸癌、乳腺癌和胰腺癌的發生。
6、飲酒。建議不飲酒。
即使要飲酒,要限制男性一天不超過兩杯,女性不超過一杯(一杯酒相當於250毫升啤酒、100毫升果酒或25毫升白酒)。經常飲酒會增加患口腔癌、咽喉癌、食道癌、原發性肝癌、結腸癌、直腸癌、乳腺癌的危險。
7、肉類食品。
如果喜歡吃肉,紅肉攝入量每天應少於80克,最好用魚和家禽或野味替代紅肉。紅肉會增加結腸癌、直腸癌、胰腺癌、腎癌、前列腺癌、乳腺癌的危險性。
8、脂肪。
限制高脂食物,特別是動物性脂肪的攝入。選擇恰當的植物油並節制用量。
9、少吃鹽。
限制醃製食物的攝入並控制烹調鹽和調料鹽的使用。高鹽飲食會增加患胃癌的危險,世界衛生組織建議每人每日食鹽攝入量應在6克以下。
10、食物貯藏。
不要食用在常溫下存在時間過長、可能受真菌毒素汙染的食物。
11、易腐爛食物的保藏。
用冷藏或其它適宜的方法儲存。
12、食品新增劑及殘留物。
食物中的新增劑、汙染物和其它殘留物有嚴格的法規管理,它們的存在無害,但亂用或使用不當會影響健康。
13、烹調方法。
不吃燒焦的食物,烤魚、烤肉時應避免肉汁燒焦。直接在火上燒烤的魚、肉及燻肉只能偶爾食用。最好煮、蒸、炒食物。
14、營養補充劑。
對於遵循本建議的人來說,一般不必食用營養補充劑。
化療病人的飲食指導
化療是腫瘤患者最常用的治療方法之一,其毒副反應有食慾下降、噁心嘔吐、部分患者伴有腹瀉、便祕等腸道功能紊亂、肝膽胰、造血系統功能受損。病人表現為睏乏、不思飲食、食後即吐、痛苦不堪,失去化療的信心。能否順利按期做完化療,飲食指導是關鍵環節。
由於化療藥物對消化道、肝膽系統損傷較大,所以脂肪、膽固醇及各種營養物質吸收功能下降。因此,應避免過於油膩的食物,供給富含優質蛋白質、維生素、易消化的食物,如奶製品、雞蛋、豆製品、少量的雞肉、魚肉、瘦牛肉、瘦豬肉、新鮮的蔬菜水果等。最好使用植物油烹調,儘量照顧病人的口味。
保證每餐均有碳水化合物的供給,可適當進食葡萄糖、白糖、蜂蜜等補充能量。採用鮮果汁、西瓜汁、綠豆汁等促進代謝廢物的排洩。有便祕者,多吃新鮮蔬菜,尤其是綠葉蔬菜,也可食用米湯加蜂蜜、蜂蜜水等。禁用煎炸食品及辛辣調味品。肝功能不全者還應限制肉湯、魚湯、雞湯等,以減輕肝臟負擔。
食鹽每日6g以下為宜。少量多餐,每日4~ 5餐。化療期間血象降低,除加強營養外,可選用白木耳蒸瘦肉、大棗薏米赤豆粥、大棗龍眼枸杞羹、花生米燉排骨、鵝血、雞血、鴨血湯、阿膠等。
腫瘤外科病人的飲食指導
合理適當的飲食將有助於外科手術病人的康復。外科病人常見的飲食種類有:普通飲食、軟食、半流質飲食、流質飲食和鼻飼飲食。
普通飲食是最常見的飲食,一般病人在術前、術後恢復到正常時均可食用,一日三餐,可選用米飯、饅頭、麵條、雞蛋、瘦豬牛肉、雞肉、魚肉、豆製品、奶製品、蔬菜水果等。
軟食適宜於消化不良、吸收功能差的病人,如年老體弱者、肝癌晚期、胃癌切除術後等。它採用含纖維素少的食物和不具有強烈刺激性的調味品。每日3~4餐。可選用軟飯、稀飯、饅頭、麵條、蛋糕、牛奶、餛飩、蒸肉餅、蒸雞蛋等。
半流質適用於大手術後、年幼、年老且活動量較少的病人。每日4~5餐。可用麵包、牛奶、稀飯、蒸蛋羹、果汁、混沌、爛麵條等。
流質是高熱、身體虛弱,病情危重,消化功能較差病人的常用飲食。每日6~7餐。每2~3小時喂一次米湯、牛奶、去油雞湯、骨頭湯、豆漿、豆奶、蛋花湯、稀藕粉等。
鼻飼飲食是通過鼻胃管或鼻腸管、胃腸道造瘻管注入或滴入食物的膳食。適用於消化功能尚存在,但不能正常進食的病人。每日6~8次,每次200毫升,每天1000~1500毫升。鼻飼飲食須根據平衡膳食的原則特殊配製或者選用成品膳食。
放療病人的飲食指導
據統計,大約有70%以上的惡性腫瘤病人需要放射治療,但放療在殺滅癌細胞的同時,也會不分青紅皁白的殺死很多正常細胞。所以,放射治療期間病人會有各種各樣的不適(放療反應)。因此,飲食的調理至關重要。
1、食慾不振 病人最多見的是食慾不振、厭食、味覺遲鈍,這時要耐心地鼓勵病人多進食。飲食以營養豐富、清淡易消化的食品為好。應調動患者的視、嗅覺以增加食慾,調配病人平時喜愛的食物,飲食採用少食多餐的方式。
2、口乾、咽疼、食道炎 這些症狀是頭頸部或胸部腫瘤病人最常見的放療反應,是因放射線損傷了唾液腺及粘膜所引起。這時可食清涼、無刺激性的飲食,飯菜的溫度不宜太熱,肉剁細,蔬菜或水果若無法嚥下可以榨成汁飲用。並可口含冰塊,進食少量冷飲,多飲酸奶。症狀重者,可在飯前含化或吞嚥少量的奴夫卡因或利多卡因溶液,然後再進食,疼痛會明顯減輕。也可用中藥草決明、生甘草煎水當茶飲。
3、噁心、嘔吐 腹部腫瘤放療時,部分患者會出現這些症狀。飲食宜清淡而少油膩,少食多餐,菜中可放少量薑汁以調味,儘量避免不新鮮的或氣味怪異的蛋白質食品及其他食品。也可口含鮮生薑片,或用中藥陳皮、柿蒂、竹茹煎水當茶飲,可減輕胃腸道反應。
4、腹脹、腹瀉 腹部放射治療刺激腸粘膜引起腸蠕動加快所致。此時宜食用易消化、清淡、少油膩的食品,如半流飲食或少渣飲食,忌含纖維素多的食品及粘膩、寒涼食品。
5、便祕 應適當地增加活動量,多食新鮮蔬菜和水果及其它富含纖維素的食物,如香蕉、蘋果、紅薯等。每晚臨睡前服一杯蜂蜜水,必要時服中藥麻仁潤腸丸,或少量的液體石蠟。
6、尿頻、尿急、尿疼及血尿 這是放射性膀胱炎症狀,常發生在膀胱癌、前列腺癌、子宮頸癌等盆腔腫瘤的放射治療中或放射治療後。這時應讓病人多飲水,多排尿,另加服小蘇打,使尿液呈鹼性。
7、血象下降 由於放射治療可引起骨髓抑制,表現為白血球、血小板下降。為防止骨髓抑制引起血象下降,要注意加強營養,多食“血肉有情之品”,如雞、鴨、魚、肉等,宜煮、燉、蒸等方法烹製。還可以選擇含鐵較多的食品如動物的肝臟、腰子、心臟、瘦肉、蛋黃,蔬菜如菠菜、芹菜、香菇,水果可給以杏、桃、李子、葡萄乾、紅棗、菠蘿、楊梅、橙、橘、柚子、無花果等。還可以選用燉烏雞、花生衣等補血。
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