1、含鈣尿路結石的預防應該從改變生活習慣和調整飲食結構開始，包括增加液體、水果和蔬菜、粗糧及纖維素飲食、減輕體重、正常範圍鈣飲食、限草酸、鈉鹽、動物蛋白質、高嘌呤和維生素C飲食、增加適當的體力活動、保持營養平衡和增加富含枸櫞酸的水果攝入是預防結石復發的重要措施。只有在改變生活習慣和調整飲食結構無效時，再考慮採用藥物治療。
(1)增加液體的攝入：每天液體攝入量在2.5~3.0L以上，尿比重低於1.010為宜。以草酸含量少非奶製品液體為宜。避免過多飲用咖啡因、紅茶、葡萄汁、蘋果汁和可口可樂。推薦多喝橙汁、酸果蔓汁和檸檬水。
(2)飲食鈣的含量：推薦吸收性高鈣尿症患者攝入低鈣飲食。主張正常範圍或者適當程度的高鈣飲食，但飲食含鈣以外補鈣對於結石的預防可能不利。通過藥物補鈣來預防含鈣結石的復發僅適用於腸源性高草酸尿症，口服200~400mg枸櫞酸鈣在抑制尿液草酸排洩的同時，可以增加尿液枸櫞酸的排洩。推薦多食用乳製品(牛奶、乾酪、酸乳酪等)、豆腐和小魚等食品。成人每天鈣的攝入量應為800~1000mg(20~25 mmol)。
(3)限制飲食中草酸的攝入：草酸鈣結石患者尤其是高草酸尿症的患者應該避免攝入諸如甘藍、杏仁、花生、甜菜、歐芹、菠菜、大黃、紅茶和可可粉等富含草酸的食物。其中，菠菜中草酸的含量是最高。低鈣飲食會促進腸道對草酸鹽的吸收，增加尿液草酸鹽的排洩。補鈣對於減少腸道草酸鹽的吸收是有利的，然而，僅適用於腸源性高草酸尿症患者。
(4)藥物預防性治療（具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準）：枸櫞酸鹽、噻嗪類利尿劑和別嘌呤醇、維生素B6和中草藥。枸櫞酸鹽：鹼性枸櫞酸鹽能夠增加尿枸櫞酸的排洩，降低尿液草酸鈣、磷酸鈣和尿酸鹽的過飽和度，提高對結晶聚集和生長的抑制能力，能有效地減少含鈣結石復發。目前認為其適應證可能可以擴大至所有型別的含鈣結石患者。常用劑量為枸櫞酸氫鉀鈉(友來特)1~2g，3次/d，枸櫞酸鉀1~2g或者枸櫞酸鉀鈉3 g，2~3次/d。
2、尿酸結石的預防關鍵在於增加尿量、提高尿液的pH值(鹼化尿液，應用枸櫞酸氫鉀鈉pH值維持在6.5~6.8)和減少尿酸的形成和排洩(口服別嘌呤醇300mg/d，葉酸5 mg/d)3個環節。
3、感染結石的預防推薦低鈣、低磷飲食。氫氧化鋁或碳酸鋁凝膠可與小腸內的磷離子結合形成不溶的磷酸鋁，從而降低腸道對磷的吸收和尿磷的排洩量。應儘可能用手術方法清除結石。推薦根據藥物敏感試驗使用抗生素治療感染，強調抗感染治療需要足夠的用藥療程(相對較大治療量1~2周，使尿液達到無菌狀態，之後維持量並維持3個月。嚴重感染患者，應該使用尿酶抑制劑，乙醯羥肟酸的首劑為250mg，每天2次，服用3~4周，如果患者能耐受，可將劑量增加250mg，每天3次。酸化尿液能夠提高磷酸鹽的溶解度，可以用氯化胺1 g，2~3次/d或蛋氨酸500mg，2~3次/d。
4、胱氨酸結石的預防，注意大量飲水，鹼化尿液(枸櫞酸氫鉀鈉，pH值達到7.5以上)，低蛋白飲食，避免過多食用富含蛋氨酸的食物(大豆、小麥、魚、肉、豆類和蘑菇等)，低蛋白質飲食可減少胱氨酸的排洩、限制鈉鹽的攝入和尿液胱氨酸的排洩高於3mmol/24h時，應用硫普羅寧(-巰基丙醯甘氨酸)250~2000mg/d或者卡託普利75~150 mg/d。
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