育齡期慢性乙肝女性通常需要考慮妊娠期間抗病毒治療對自身及胎兒安全性的影響。但是由於抗病毒藥物妊娠安全性的研究有限，大多來自於動物實驗研究，部分來自HIV/AIDS的臨床實踐，缺乏大樣本量的核苷（酸）類似物治療育齡女性慢性乙肝的資料，因而核苷（酸）類似物被WHO定為妊娠B/C級藥物。但目前已有的研究表明拉米夫定等在孕晚期應用能抑制乙肝病毒複製，減輕肝臟病變，降低宮內感染，且並不會影響胎兒的發育。因此，對於育齡期女性是否需要抗病毒治療應權衡利弊，合理應用。武漢協和醫院感染科易建華
本文主要從育齡期女性干擾素的應用、核苷（酸）類似物在妊娠患者中應用的臨床證據、妊娠慢性乙肝患者核苷（酸）類似物治療、圍產期HBV母嬰傳播及其阻斷措施、HBV感染母親母乳餵養的安全性等一一討論。
1 育齡期女性干擾素的應用
亞太肝臟研究協會2008年亞太地區乙型肝炎治療指南就育齡期女性未懷孕患者，建議首選干擾素治療。這是由於干擾素相對於核苷（酸）類似物有明確的治療療程（48周），並且可以獲得更多的血清學應答。有研究表明，聚乙二醇干擾素α-2a治療HBeAg陽性慢性乙肝患者48周後隨訪至第24周時，ALT>5×ULN患者的HBeAg血清轉換率達41％、HBV DNA≤9.0 log10copies/ml患者的HBeAg血清轉換率達53％。HBeAg血清轉換患者隨訪1年仍繼續維持HBeAg血清轉換者達86％，HBV DNA
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