科室: 肛腸科 主治醫師 李相臣

1、臨床表現:牙齒脫落,進食少而精細;胃腸蠕動功能下降;腸道菌群紊亂。

2、藥物作用:安眠藥、某些降壓藥等。

3、疾病因素:糖尿病、甲狀腺功能減退、雌激素水平下降等;孤獨,社會交往和運動減少。

4、瀉劑依賴:麻仁丸、黃連上清丸、各種潤腸茶等。

5、老年便祕深層次原因:“腸動力下降,腸生態紊亂”,俗稱“老人腸”。

  警惕“老人腸”年輕化:

  目前“老人腸”有年輕化趨勢:隨汙染、工作壓力及飲食因素等造成三十歲左右人群的慢性便祕,並伴乏力、色斑、口臭、食慾不振等亞健康狀態;正常腸道細菌分為:

  (1)有益菌:亦稱共生菌,如雙歧桿菌、乳桿菌、優桿菌等。

  (2)中間菌:如腸球菌、大腸桿菌、擬桿菌等。這些細菌對人體既有益也有害,兩者兼而有之。

  (3)有害菌:如綠膿桿菌、葡萄球菌、梭狀芽胞桿菌等。主要是有害作用。

  (4)腸道菌群失調:有害或致病作用尤為明顯。

  “老人腸”的後果:

  痔瘡、肛裂等肛腸疾病加重並形成惡性迴圈;用力排便使血壓升高,腦血管破裂出血,引起癱瘓或死亡;用力排便誘發心肌梗塞,甚至猝死,老年痴呆等。

  6、錯誤觀點:中藥安全

  大黃、番瀉葉、或含有類似物質的刺激性瀉藥均不適合長期使用。只適合短期、特殊使用。長期使用的風險有:

  (1)老年患者長期使用的風險:體內環境紊亂,加重原有疾病。

  (2)中青年長期使用的風險:結腸黑變,可能癌變。

7、重視便祕,謹慎使用瀉藥,避免濫用。

  實驗證實,長期使用刺激性瀉藥造成結腸神經細胞減少,黏膜的敏感性下降。腸動力下降。

  老年人的風險:

  (1)水和電解質失衡:低血容量,低血鈉症,低血鉀症。

  (2)高鈉血癥:應用高濃度乳果糖等。

  (3)失鎂酸鹼失衡:代謝性酸中毒(慢性碳酸氫根丟失)。

  (4)藥物的醫源性風險:慢性心功能不全、腎功能不全、高血壓(使用利尿劑、血管緊張素轉化酶抑制劑)、老年人。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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