腹股溝疝俗稱“小腸緩氣”,是較常見的一種疾病,男性發病率要高於女性。隨著人口的老齡化,腹股溝疝的發病率也呈現逐漸增高的趨勢。除了一週歲以內的嬰幼兒外,手術是治療腹股溝疝唯一安全有效的方法。尤其近年來普遍開展了腹股溝疝的無張力修補手術,明顯提高了術後的舒適性,降低了術後的複發率,受到了廣大患者和醫師的好評。
隨著人民群眾對醫療水平的不斷高要求,微創手術近年來成了廣大醫師和患者的優先選擇。提起微創手術,包括許多醫生在內的人們普遍認為那就是應用腔鏡進行手術,把微創手術和腔鏡手術劃上了等號。其實,微創手術不僅僅侷限於腔鏡的手術,它是選擇最合適的手術入路,最精確的手術操作,最微小的手術創傷,最快的術後恢復時間,來最大程度的使患者受益。下面我就介紹一下幾種腹股溝疝的微創手術方式,來看看各種方法都有哪些優缺點。
1、經腹腹腔鏡疝修補術(TAPP):這是最早開展的腹腔鏡疝修補手術,具體方式是在臍部和腹壁共打三個小孔,來完成疝的修補。
優點:腹壁刀口小,可同時行雙側疝的修補,術後恢復快;
缺點:需要全身麻醉,手術需進入腹腔(增加併發症的危險),費用較高,較大的疝手術困難。
2、經腹膜外腔鏡疝修補術(TEP):類似TAPP,所不同的是這種手術只是在腹膜外進行操作,並不進入腹腔。
優點:腹壁切口小,術後恢復快,無需進入腹腔;
缺點:需要全身麻醉,費用較高,操作難度較大,需要較高的手術技巧,較大的疝手術困難。
3、Kugel疝修補術(“酷狗”):最能體現非腔鏡微創手術的疝修補手術。手術方法為在腹股溝區切開約3~4cm面板和其他表面組織,直接進入疝囊所在平面,將疝囊回納後用補片修補缺損區。
優點:腹壁切口小,術後恢復快,只需硬膜外麻醉或局麻,費用較低;
缺點:需要較高的手術技巧,不能同時行雙側疝修補。
4、正中小切口疝修補:手術方法為在下腹正中部取約5cm小切口,進入疝囊所在平面,進行缺損修補。
優點:可同時行雙側疝修補手術,只需硬膜外麻醉或局麻,費用較低,術後恢復快;
缺點:切口稍長。
瞭解了以上幾種疝修補手術的微創術式,就可以結合患者本身的情況和當地醫院的醫療水平,合理地選擇適合自己的手術方式。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。